三岁孩子发烧39.5度怎么办

三岁孩子发烧39.5℃属于高热，需立即采取降温措施并密切观察，同时尽快就医明确病因，避免并发症。

立即降温处理：优先物理降温，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物保持散热，避免酒精擦浴；必要时配合药物降温，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱或说明书）。

密切观察伴随症状：重点关注精神状态（萎靡/嗜睡提示重症）、呼吸（＞40次/分钟需警惕）、有无抽搐、皮疹、呕吐腹泻、脱水（尿少/口干），异常表现需立即就医。

尽快就医明确病因：39.5℃高热易引发惊厥，建议家庭初步降温后1-2小时内带孩子就医，向医生说明体温变化、发病时间及伴随症状，必要时做血常规、CRP等检查明确感染类型。

加强家庭护理：降温后保证充分水分摄入（温水、口服补液盐），避免脱水；饮食以清淡易消化食物为主（粥、面条）；环境保持通风，室温24-26℃，避免穿盖过多。

特殊人群谨慎处理：有癫痫史、心脏病、哮喘等基础疾病者，或早产儿、低体重儿、正在服用抗凝药/免疫抑制剂的孩子，应优先咨询医生，避免自行用药或延误治疗。