婴儿胃食管反流病的临床表现有哪些

婴儿胃食管反流病典型表现为餐后呕吐、反酸、进食后哭闹拒食，部分患儿伴喂养困难及反流性食管炎症状，早产儿及重症患儿症状更隐匿或复杂。

呕吐与反流

餐后频繁反流（每日≥3次）为典型表现，非喷射性呕吐物带奶汁或酸味，夜间平卧时加重，与体位相关；生理性反流偶发，病理性GERD则持续或加重，需与生理性区分。

喂养困难与生长迟缓

因进食后反流不适，患儿常哭闹拒食，进食量减少，长期可致体重增长停滞或下降，严重者出现营养不良、贫血，影响体格与认知发育。

反流性食管炎症状

食管黏膜受胃酸刺激，患儿进食后哭闹、烦躁，严重时拒食、呕血或黑便（提示黏膜损伤出血），需警惕食管炎进展，避免延误治疗。

误吸与呼吸道并发症

反流物误入气道可引发呛咳、喘息、反复肺炎，早产儿因咳嗽反射弱更易发生，表现为夜间呼吸急促、发绀，需与呼吸道感染鉴别。

特殊人群症状特点

早产儿及合并先天性心脏病、神经系统疾病患儿症状不典型，可能仅表现为喂养不耐受、呼吸暂停；重症患儿长期反流可致生长发育迟缓、贫血、电解质紊乱，需动态监测。