病情描述:心脏预激综合症严重吗有没有生命危险
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏预激综合征的严重程度和生命危险存在个体差异,多数患者无明显症状,少数合并快速心律失常或特殊心电图表现者可能面临风险。
预激综合征是心房与心室间存在异常传导通路(如Kent束),导致部分心肌提前激动的先天性心律失常疾病,多数患者无器质性心脏病变。
约60%-70%患者终生无症状,仅体检发现心电图“δ波”等异常;少数因异常通路引发快速性心律失常(如室上速),或合并房颤时可能导致血流动力学不稳定,需警惕风险。
高危风险特征包括:①心动过速频繁发作(每周>2次);②合并快速房颤且心室率>200次/分(异常通路传导过快可致室颤);③基础心脏病(如心衰、心肌病)患者,此类情况易诱发心搏骤停。
风险控制与治疗:药物(如普罗帕酮、胺碘酮)可缓解症状;预激合并房颤需紧急电复律或射频消融;射频消融术成功率>95%,是根治关键,应尽早干预。
特殊人群管理:儿童、老年人、合并冠心病/心衰者及孕妇需重点关注:儿童易漏诊,老年人对心律失常耐受性差,孕妇用药需谨慎,均建议尽早完成心电图筛查及心脏电生理检查。