病情描述:如何治疗男人阳痿
主任医师 广东省人民医院
男性勃起功能障碍(ED)可通过综合治疗改善,核心策略包括生活方式调整、规范用药、心理干预、器械辅助及特殊情况个体化处理。
生活方式干预是基础:控制体重(BMI<25)、规律有氧运动(每周≥150分钟)、戒烟限酒、控糖控盐,研究显示改善血管健康可提升勃起能力,尤其对轻中度ED效果显著。
药物治疗需个体化:一线推荐PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非),需注意禁忌症(禁止与硝酸酯类药物同服),药物效果依赖性刺激,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
心理干预不可忽视:ED常伴随焦虑/抑郁,需通过性心理咨询、伴侣情感支持重建信心,必要时联合认知行为疗法,临床研究证实心理干预可改善30%-40%患者症状。
物理器械辅助治疗:真空负压装置(VCD)通过负压促进勃起,联合弹力环维持硬度,适用于药物无效或禁忌者,使用时需控制压迫时间(≤30分钟)避免组织损伤。
特殊人群与手术治疗:糖尿病/心血管病患者优先控制原发病(糖化血红蛋白<7%);重度ED可考虑阴茎假体植入术,需严格评估手术适应症及感染风险。