乳腺肉芽肿会恶变吗

乳腺肉芽肿性疾病恶变风险极低，但需通过病理检查与乳腺癌鉴别。

乳腺肉芽肿是以乳腺小叶为中心的炎症性病变，临床最常见类型为肉芽肿性小叶性乳腺炎（GLM），其次包括浆细胞性乳腺炎、结核性肉芽肿等，均为良性炎症反应，无肿瘤性特征。

全球文献显示乳腺肉芽肿恶变率<0.5%，国内大样本研究（如2021年《中华外科杂志》数据）中仅0.3%病例出现异常增生倾向，且均经病理证实为炎症性增生而非恶性肿瘤。

部分病例因肿块硬、边界不清或伴随皮肤粘连等表现，可能与乳腺癌影像学特征相似，需通过超声造影、MRI及细针穿刺活检明确鉴别，避免误诊。

规范治疗（如糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物，必要时手术切除）可有效控制炎症，降低复发率，特殊人群（哺乳期女性、合并自身免疫病者）需更积极干预以避免病情迁延。

哺乳期女性需停止可疑哺乳刺激，糖尿病、免疫缺陷患者需强化基础病管理，老年女性合并乳房肿块时应警惕乳腺癌可能，建议每3个月超声随访监测。

注：内容基于临床诊疗指南及循证医学研究，具体治疗需遵医嘱。