病情描述:得了不射精症有哪些治疗方法
主任医师 中日友好医院
不射精症的治疗需结合病因,以心理干预、药物、物理治疗及手术为主,辅以生活方式调整,同时重视特殊人群基础病管理。
心理行为干预:针对心理性因素,采用性心理疏导、行为疗法(如停-动法、挤压法)及性知识教育,伴侣参与可增强信心;严重焦虑者需结合认知行为疗法,方案由专业医师制定。
药物治疗:内分泌异常者短期使用促性腺激素(如HCG)或睾酮;神经调节类药物(如舍曲林、帕罗西汀)需在医生指导下调整剂量,注意监测副作用。
物理治疗:电刺激(经直肠或尿道)适用于神经损伤患者;真空负压装置(VCD)通过负压促进射精反射;部分研究显示针灸(关元、三阴交等穴位)可改善神经传导,需正规机构操作。
手术治疗:尿道狭窄者行尿道扩张术;生殖系解剖异常(如包皮口狭窄)需包皮环切;严重器质性病变需手术修复神经或解除梗阻,术前评估禁忌症及预期效果。
生活方式与特殊人群管理:规律作息、适度运动(如凯格尔运动)、戒烟限酒可改善神经功能;糖尿病患者需严格控糖以保护神经;老年患者需排除前列腺增生或雄激素不足,定期复查激素水平。