病情描述:子宫内膜壁薄是什么原因导致的阿,该怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫内膜壁薄(医学称“子宫内膜薄”)多因内分泌激素失衡、宫腔操作损伤或年龄增长等导致,可能影响月经和生育,需结合病因调节激素或修复内膜改善。
常见病因包括:内分泌紊乱(雌激素不足、排卵异常,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症);宫腔操作史(人工流产、清宫等致内膜基底层损伤,引发宫腔粘连);年龄相关(围绝经期雌激素下降);慢性疾病(糖尿病、甲减)或长期服药(避孕药、抗凝药)影响。
诊断需结合病史(如宫腔手术史)、超声检查(不同周期内膜厚度标准不同,增殖期≥6mm)、宫腔镜检查(明确粘连或内膜形态)及激素检测(雌二醇、FSH等),以确定病因和程度。
治疗分病因:内分泌紊乱者用雌孕激素调节(如雌二醇、孕激素序贯);宫腔粘连需手术分离;基底层损伤可尝试生长激素或干细胞治疗;同时配合营养(蛋白质、维生素E)、作息调整。
特殊人群注意事项:育龄女性需优先排查生育需求,监测内膜厚度;绝经后内膜薄多为生理,无需干预;糖尿病、甲减患者先控制原发病;长期服药者咨询医生调整方案,避免内膜抑制。