病情描述:孩子发热呕吐怎么办呢
主任医师 北京大学第一医院
孩子发热呕吐多因感染或消化问题,需先补水防脱水,合理退热止吐,结合症状判断就医,必要时及时就诊。
初步家庭护理:呕吐后1-2小时少量多次补充口服补液盐(防脱水),饮食以米汤、粥等清淡食物为主,观察尿量(4-6小时无尿需警惕脱水),保持室内通风,避免强迫进食。
及时就医指征:持续高热超3天、频繁呕吐无法进食进水、精神萎靡/嗜睡、尿量减少(6小时无尿)、呕吐物带血/胆汁、剧烈腹痛/抽搐/皮疹,或特殊人群出现症状,需立即就医。
科学退热:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+)按需退热(严格按说明书),避免空腹;物理降温选温水擦浴,禁用酒精/冰敷,蚕豆病患儿优先对乙酰氨基酚。
呕吐应对:呕吐时侧卧防误吸,暂时禁食1-2小时;之后少量多次喂补液盐/温水,呕吐后30分钟再尝试进食,忌牛奶/油腻,不立即喂药。
特殊人群注意:新生儿(<28天)、婴幼儿(6月-2岁)脱水风险高,需密切观察尿量,及时喂补液盐;慢性病患儿(如癫痫、心脏病)用药需遵医嘱,症状未缓解即就诊。