高血压头晕是怎么回事

高血压头晕是因长期血压升高致脑血管压力异常、脑供血不足或合并动脉硬化等病变，需结合血压水平与伴随症状判断风险，持续或加重时应及时排查病因。

长期高血压使脑血管长期处于高压状态，脑小动脉壁增厚、管腔狭窄，弹性下降，脑血流自动调节功能受损，血压骤升时脑灌注压超过血管代偿能力，引发头晕；或因脑动脉硬化导致脑缺血、缺氧，诱发头晕症状。

血压突然显著升高（如收缩压＞180mmHg）时，头晕常伴头痛、头胀、耳鸣；血压缓慢升高时头晕多为持续性、昏沉感，易被忽视。

若头晕伴随剧烈头痛、恶心呕吐、肢体麻木或言语障碍，可能提示高血压急症（如脑出血、脑梗死），需立即就医，避免延误病情。

老年人降压治疗中，若头晕伴体位变化（如起身时），可能为降压药过量致体位性低血压；孕妇出现头晕需警惕子痫前期，糖尿病患者头晕需排查低血糖或高血糖。

日常应规律监测血压，遵医嘱用药（如ACEI、ARB类），避免自行停药或调整剂量；控制钠盐摄入、规律运动、戒烟限酒，保持情绪稳定；若头晕频繁发作或加重，及时就诊排查脑血管病变。