小儿头痛伴呕吐怎么办

小儿头痛伴呕吐可能提示颅内病变、感染或其他疾病，需结合症状紧急程度及时就医，同时做好家庭初步护理。

一、紧急就医指征

若出现剧烈头痛伴喷射性呕吐、高热不退、精神萎靡、颈项强直、抽搐或婴儿囟门隆起等，提示颅内感染或出血等严重疾病，需立即急诊，通过头颅CT、脑脊液检查等明确病因。

二、常见非紧急原因及处理

如偏头痛（家族史、呕吐后头痛缓解）、胃肠型感冒（伴腹泻）、鼻窦炎（鼻塞脓涕）等。需观察伴随症状（体温、精神状态），必要时就医排除感染或结构异常。

三、家庭初步护理措施

呕吐时保持侧卧防误吸，环境安静避光，暂时禁食1-2小时后少量饮水，记录症状变化（时间、频率），避免强行进食加重不适。

四、特殊人群注意

婴幼儿需警惕囟门隆起、拒食嗜睡；慢性病儿童（如癫痫、肾病）需排查原发病加重；青少年关注压力、用眼过度，结合诱因调整习惯。

五、药物使用原则

头痛可短期用对乙酰氨基酚/布洛芬（按体重计算），止吐药多潘立酮需遵医嘱，抗生素仅用于明确细菌感染，避免自行用药或调整剂量。