哺乳期妇女高血压怎么办

哺乳期妇女高血压需优先通过生活方式干预，必要时在医生指导下使用安全降压药物，避免影响哺乳。

明确高血压类型及诱因：需通过24小时动态血压监测确诊，排除妊娠相关高血压残留、睡眠不足、情绪应激等因素，必要时排查肾脏疾病、内分泌异常等继发性病因。

严格执行生活方式干预：每日盐摄入＜5g，避免高钠加工食品；控制体重增长（参考孕前BMI调整）；规律进行温和运动（如产后瑜伽、散步，每周3-5次）；保证充足睡眠（每日≥6小时），避免情绪波动。

密切监测血压变化：建议居家每日早晚测量并记录，若血压持续≥150/100mmHg或出现头痛、水肿、视物模糊等症状，立即就医。

必要时规范使用安全药物：首选拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等哺乳期降压药物，避免ACEI/ARB类（如依那普利、氯沙坦），具体需经产科/心内科医生评估后开具处方，严格遵医嘱服用。

特殊情况需个体化管理：高龄产妇（≥35岁）、合并妊娠糖尿病/慢性肾病者，需缩短产检间隔（每2周1次），由多学科团队协同制定方案，优先保证母婴安全。