乙肝小三阳转氨酶高怎么治疗

乙肝小三阳转氨酶升高需综合抗病毒、保肝降酶及生活方式调整，必要时需专业医师评估干预。

明确病因与病情评估：需通过肝功能、HBVDNA定量、肝脏超声及必要时肝穿刺活检，明确病毒复制状态及肝损伤程度，排除其他肝病。

抗病毒治疗抑制病毒复制：需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦酯等一线抗病毒药物，长期规范用药以抑制病毒复制，减少肝细胞损伤；特殊人群（孕妇、肾功能不全者）需调整用药方案。

保肝降酶药物辅助治疗：可短期使用甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟宾、联苯双酯等保肝降酶药物，缓解肝细胞炎症；需在医生指导下用药，避免盲目使用肝毒性药物。

生活方式综合管理：严格戒酒，规律作息避免熬夜，饮食均衡（高蛋白、低脂、维生素丰富），避免肝损伤药物，适当运动（如散步、太极），保持情绪稳定，减轻肝脏负担。

特殊人群注意事项：孕妇需肝病科与产科联合管理，优先选择对胎儿安全的抗病毒药物；老年患者需监测肾功能及药物副作用，调整药物剂量；合并肝硬化、糖尿病等需个体化治疗，定期复查肝功能及病毒指标。