病情描述:婴儿感染艾滋病出现症状查血就能确诊吗
主任医师 西安交通大学第一附属医院
婴儿感染艾滋病后,即使出现症状,仅靠临床症状无法确诊,需通过实验室检测(如核酸检测)结合病史明确诊断。
婴儿HIV感染早期症状缺乏特异性,常见表现为喂养困难、反复呼吸道/消化道感染、体重不增、淋巴结肿大等,与婴幼儿常见疾病重叠,无法仅凭症状判断是否感染。
18个月以下婴儿因母体抗体可能持续存在(6周后逐渐下降),单纯抗体检测易误判为感染,需采用核酸检测(HIVRNA定量)或p24抗原检测。其中核酸检测可在感染后1-2周检出病毒RNA,是诊断金标准。
婴儿HIV感染诊断需注意窗口期:核酸检测窗口期约1-2周,建议出生后72小时内完成首次核酸检测,排除早期感染;若结果阴性,3个月后复查抗体,排除母体抗体干扰。
HIV阳性母亲所生婴儿需尽早启动母婴阻断(出生后6-12小时内开始服药),并定期(1、3、6月龄)检测HIVRNA,区分持续感染与短暂母体抗体;确诊后需尽早规范抗逆转录病毒治疗(ART),可有效控制病毒复制,改善预后。
(注:本文仅提供医学信息,具体诊疗需遵医嘱。)