乳腺结节天天痛是癌吗

乳腺结节持续疼痛未必是癌症，多数与良性病变相关，需结合结节特征及检查综合判断。

乳腺结节疼痛最常见于乳腺增生（育龄女性占比超70%），多因雌激素波动致间质水肿，疼痛常与月经周期相关（经前加重、经后缓解），结节质地中等、边界清晰、活动度良好。

乳腺癌疼痛少见（仅15%患者出现），若结节硬如石、边界不清、伴乳头凹陷或异常溢液，需警惕恶性风险。持续疼痛需结合体征排查，不可仅凭疼痛判断。

生理性结节（如青春期发育结节）疼痛短暂，随激素稳定自行消失；病理性结节（纤维瘤、囊肿）若因激素刺激增大，疼痛持续需超声评估，BI-RADS1-3类多良性，4类以上需活检。

育龄女性因激素波动疼痛更常见；绝经后女性新发结节疼痛需重点排查恶性（发生率12.3%）；孕妇/哺乳期女性若伴红肿热痛，警惕乳腺炎而非癌变。

建议先做乳腺超声（必要时钼靶）明确结节分级；疼痛明显者可短期用布洛芬等非甾体抗炎药缓解；BI-RADS4类以上结节需穿刺活检；日常避免熬夜、减少咖啡因，规律运动改善增生疼痛。