病情描述:小儿患病毒性急性肠炎该如何治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小儿病毒性急性肠炎治疗以预防脱水、对症支持为主,无需使用抗生素,需结合饮食调整与护理促进康复。
预防脱水与电解质紊乱:及时口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),按说明书冲调分次服用,预防脱水;婴幼儿需少量多次喂服,避免一次大量饮用导致呕吐。
对症药物辅助治疗:可选用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群、蒙脱石散保护肠黏膜、锌制剂(如硫酸锌)促进黏膜修复,缩短病程。禁用止泻药(如洛哌丁胺)及抗生素。
饮食调整与营养支持:继续规律喂养,母乳按需喂哺;暂停油腻、高糖、生冷食物;辅食改为米粥、烂面条等易消化食物,鼓励少量多餐,避免空腹加重肠道负担。
护理与并发症预防:每次便后用温水清洗臀部,涂氧化锌软膏防红臀;注意腹部保暖,避免受凉;密切观察尿量、精神状态,若出现尿少、眼窝凹陷、嗜睡等脱水征象,需立即就医。
特殊人群与就医指征:早产儿、免疫功能低下儿(如先天性心脏病)、合并高热/持续呕吐无法进食者需尽早就诊;病程超3天无改善或出现血便、剧烈腹痛,应立即转诊。