病情描述:焦虑症全身游走性疼痛怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
焦虑症引发的全身游走性疼痛多为躯体化症状,需通过明确诊断、心理干预、药物辅助、生活方式调整及特殊人群个体化管理综合应对。
首先需就医排查器质性疾病(如血常规、风湿抗体、甲状腺功能等检查),确诊为焦虑症躯体化症状后启动干预。
心理干预为核心手段:认知行为疗法(CBT)可纠正疼痛灾难化思维,降低焦虑放大效应;正念减压疗法结合呼吸训练,降低交感神经兴奋性,临床研究显示60%患者症状显著改善。
药物治疗需遵医嘱:抗焦虑药(丁螺环酮、坦度螺酮)调节神经递质;抗抑郁药(舍曲林、帕罗西汀)改善焦虑与躯体化症状;疼痛明显时短期联用非甾体抗炎药(布洛芬)对症处理。
生活方式调整辅助改善:每周150分钟中等强度运动(快走、游泳)降低焦虑激素;每日10分钟渐进式肌肉放松训练缓解紧张;规律作息与社交支持减少焦虑触发因素。
特殊人群需个体化管理:老年人监测肝肾功能,避免苯二氮类药物依赖;孕妇优先心理干预,药物经产科医生评估;儿童青少年以家庭支持为主,必要时低剂量舍曲林治疗。