病情描述:乙肝新药
副主任医师 六安市人民医院
乙肝新药通过强效抑制病毒复制、改善肝功能,为慢性乙肝患者提供长期管理方案,推动临床治疗升级。
乙肝新药以核苷(酸)类似物为主(如丙酚替诺福韦TAF),通过抑制HBVDNA聚合酶降低病毒载量,TAF等药物具有更高耐药屏障及骨骼、肾脏安全性优势。
长期临床研究证实,TAF等新药可实现HBVDNA持续阴性(48周阴性率超90%),部分患者实现HBeAg血清学转换,延缓肝纤维化进展,显著降低肝硬化及肝癌风险。
特殊人群用药需谨慎:肾功能不全者慎用阿德福韦酯,孕妇及哺乳期女性需医生评估;老年患者监测肾功能及骨密度,肝硬化失代偿期患者需避免乳酸酸中毒风险。
在研药物如RNA干扰药物(Patisiran)、衣壳抑制剂(AB-729)靶向HBV复制关键环节,部分进入III期临床,为功能性治愈(实现HBsAg消失)提供新方向。
使用新药需长期坚持,不可擅自停药;定期监测肝功能、HBVDNA及肝纤维化指标,结合戒酒、避免肝毒性药物等生活方式管理,提升治疗效果。