子宫腺肌症早期影响怀孕吗

早期子宫腺肌症可能影响怀孕，但影响程度因人而异，多数轻中度患者仍有自然受孕可能，需结合个体情况评估。

早期子宫腺肌症病灶局限时，子宫肌层结构紊乱可能影响胚胎着床环境。临床研究显示，病灶浸润深度＜30%的患者，内膜容受性下降幅度较小，自然受孕概率约为正常人群的70%-80%。

子宫内膜容受性是着床关键，早期腺肌症常伴随内膜局部微环境改变，如腺体分泌不足、血流灌注不均，可能降低胚胎黏附成功率。但年轻患者（＜35岁）因卵巢储备较好，仍有较高自然受孕潜力。

特殊人群需个体化分析：接近围绝经期（45岁以上）患者因激素波动，生育需求低，影响相对有限；而30岁以下未育女性，即使轻中度腺肌症，也需重视早期干预，避免病灶进展影响生育力。

辅助生殖技术可改善结局：研究表明，轻中度患者经试管婴儿治疗后，妊娠率可达60%-70%，与无腺肌症人群差异缩小至10%以内。建议早期患者先通过超声/MRI明确病灶范围，必要时用GnRH-a类药物控制症状后再备孕。