撤退性出血后，下次月经什么时候来

撤退性出血后，下次月经通常以出血首日为新周期起点，多数在21-35天内来潮，具体时间因用药类型、个体激素水平差异而不同。

撤退性出血多由激素类药物（如孕激素类）引起，停药后子宫内膜因失去外源性激素支持脱落出血，属于“模拟月经”。若未及时处理，需警惕妊娠、内分泌紊乱或其他疾病，建议及时就医检查。

不同用药场景影响周期规律：短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）停药后出血，下次月经多与原周期衔接；黄体酮类药物（如地屈孕酮）调经时，出血后需观察2-3个周期是否恢复规律。

特殊人群需额外关注：哺乳期女性激素波动大，月经周期可能延迟；多囊卵巢综合征患者可能出现周期紊乱，出血后需复查激素六项；围绝经期女性（45岁以上）若出血后超40天未月经，需排查卵巢功能衰退。

若出现异常情况需警惕：撤退性出血后超40天无月经、出血量＞80ml或持续＞7天，可能提示妊娠（尤其有性生活者）、高泌乳素血症或子宫病变，建议就医检查血HCG、B超及激素水平。