孩子耳后的淋巴结有点大要不要紧

孩子耳后淋巴结肿大多数为良性反应性增生，通常与感染相关，多数无需过度担忧，但需结合具体表现判断是否需要就医。

耳后淋巴结正常直径多＜0.5cm，质地柔软、可活动、无触痛；若直径＞0.5cm、质地偏硬、活动度差或伴随疼痛，提示可能肿大。

多由头颈部感染引发，如感冒、扁桃体炎、中耳炎、头皮毛囊炎等，病原体刺激导致淋巴结反应性增大，通常随感染控制逐渐缩小。

持续超过2周无缩小、直径＞1cm、质地硬且固定、伴随发热/盗汗/体重下降等症状时，需排除结核、淋巴瘤或血液系统疾病，建议尽早就医。

若怀疑感染，需观察淋巴结变化（如是否随感染缓解缩小），避免挤压刺激；病毒感染多自愈，细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），不建议自行用药。

婴幼儿（＜2岁）免疫系统尚未成熟，肿大更易扩散，需密切观察；免疫缺陷、肿瘤病史儿童出现肿大时，应立即就医排查。家长需每日观察淋巴结变化，记录大小、质地及伴随症状持续时间。