病情描述:焦虑症会引起低热吗
副主任医师 中山大学附属第三医院
焦虑症可能引起低热,其机制与自主神经功能紊乱及内分泌变化相关,但需排除感染、肿瘤等器质性疾病。
焦虑症激活交感神经,儿茶酚胺分泌增加导致代谢率上升、产热增加;自主神经紊乱使皮肤血管收缩,散热受阻,体温调节中枢失衡,部分患者甲状腺激素短暂升高进一步加重低热。
焦虑症引起的低热多在37.3-38℃,傍晚或情绪波动后升高,清晨缓解,常伴心悸、出汗、失眠等焦虑症状,无明显感染灶,炎症指标(CRP、血沉)多正常。
需排除感染(结核、慢性胆道感染)、自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、甲亢及肿瘤。持续低热>2周、伴体重下降、盗汗时,应及时排查。
老年人症状隐匿,需结合认知状态评估;孕妇避免辐射检查,优先心理干预;儿童需警惕发育迟缓、注意力不集中,建议儿科联合心理科会诊。
优先心理干预(认知行为疗法、正念训练);抗焦虑药物(如丁螺环酮、舍曲林)可缓解症状。若体温持续或症状加重,需在医生指导下排查器质性疾病。