乳房里长瘤一定是癌吗

乳房内的肿块不一定是癌症，绝大多数为良性病变，仅少数为恶性肿瘤（乳腺癌）。

乳房肿瘤以良性为主，占比超80%。常见良性类型包括：乳腺纤维腺瘤（年轻女性多见，质硬、边界清、活动度好）、乳腺增生结节（与月经周期相关，伴胀痛）等。

乳腺癌是恶性肿瘤中最常见类型，多表现为无痛性单发肿块、乳头溢液（血性）或皮肤凹陷。高危因素：家族遗传、BRCA突变、中老年女性（＞45岁）等。

初步鉴别：良性肿块多质软/中等、边界清、活动度好；恶性常硬、边界不清、活动度差，且无疼痛。短期内增大、固定、皮肤异常需警惕。

特殊人群需重视：年轻女性（＜35岁）以纤维腺瘤为主，但家族史者需警惕；中老年女性（＞50岁）乳腺癌风险升高，建议每年钼靶检查；孕期/哺乳期肿块可能为积乳囊肿，需超声鉴别。

发现肿块后及时就医，首选超声，必要时加做钼靶/MRI，确诊依赖病理活检。医生会根据结果：良性定期随访，恶性行手术、化疗等治疗。