小儿睡着呛着咳两下怎么办

小儿睡着时呛咳两下多为生理性吞咽反射或短暂分泌物刺激，可先侧卧观察，无异常无需特殊处理。

若呛咳后孩子迅速恢复平静，呼吸均匀，无哭闹或面色改变，保持侧卧减轻反流刺激，可用干净棉签清理口鼻分泌物，无需强行拍背。

婴幼儿吞咽中枢发育未成熟，睡着时吞咽动作减少，易致奶液或口水少量反流诱发短暂呛咳；感冒、过敏或胃食管反流病也可能引发夜间咳嗽，需结合伴随症状区分生理性与病理性。

若出现呛咳持续24小时以上、呼吸急促/喘息、口唇发绀、拒奶/呕吐，或发热、精神萎靡等，可能提示气道异物、肺炎等，需立即送医评估。

睡前1小时避免进食，奶后竖抱拍嗝至无气体排出；采取15-30度侧卧睡姿；保持室内空气湿度60%-80%，睡前清理鼻腔分泌物，可减少夜间分泌物刺激引发的呛咳。

早产儿、先天性心脏病或哮喘患儿，呛咳可能快速进展为危险状态，出现任何呛咳均需家长密切观察，必要时联系儿科医生评估。