病情描述:8岁的孩子尿床是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
8岁儿童尿床(夜遗尿症)发生率约10%-15%,多数为生理性发育延迟,少数与病理或心理因素相关。
生理发育延迟是主因:儿童膀胱容量不足、夜间抗利尿激素分泌较少,导致尿量增多;睡眠过深时,排尿中枢唤醒反应弱,易出现尿床。
心理行为诱因:家庭压力、焦虑情绪、睡前饮水或作息紊乱(如熬夜)可诱发或加重症状。家长需观察是否存在上述诱因。
病理因素需警惕:若尿床突然频繁、伴随排尿异常或生长发育迟缓,需排查尿道瓣膜、脊柱裂、糖尿病等疾病,建议完善尿常规、泌尿系超声及内分泌检查。
科学诊断方法:家长可记录排尿日记(1-2周),观察尿床频率、尿量及诱因;每周≥2次且影响生活时,及时就医评估。
综合干预方案:①行为调整:定时排尿、睡前限水、白天训练“延长憋尿时间”;②药物治疗:去氨加压素等需遵医嘱;③特殊人群:肥胖儿童需减重,焦虑者予心理疏导,避免打骂,建立信心。