病情描述:感染上艾滋病能不能要孩子
主任医师 中山大学附属第三医院
艾滋病感染者在科学规范的干预下可以生育健康孩子,通过孕期抗病毒治疗、分娩方式优化及新生儿阻断措施,可将母婴传播风险控制在1%以下(WHO数据)。
自然状态下HIV阳性母亲未干预时母婴传播率约30%,规范实施孕期抗病毒治疗(ART)、避免母乳喂养及选择性剖宫产,可使传播风险降至1%以下(WHO指南),关键在于全程阻断体系。
孕期干预需尽早启动,建议妊娠12周前开始ART治疗,常用药物包括齐多夫定、替诺福韦等,产后母婴需继续用药4-6周,确保病毒载量持续抑制。
新生儿出生后72小时内须启动预防性抗病毒用药,同时于出生48小时、6周、12周及18个月进行HIV核酸检测,连续阴性可确认阻断成功。
合并严重疾病者需先控制病情(如机会性感染),男性HIV患者建议结合安全套等措施降低传播风险,生育前需心理评估,产后需长期随访母婴健康指标。