病情描述:乙肝病毒携带者可否母乳
副主任医师 九江市第三人民医院
乙肝病毒携带者在规范阻断母婴传播后,可进行母乳喂养,母乳喂养不会显著增加婴儿感染风险。
国内外研究证实,乙肝病毒主要通过血液、母婴(分娩时)及性接触传播,母乳中病毒载量较低,无活动性肝炎时母乳喂养婴儿感染率低于其他途径。
当母亲乙肝病毒DNA定量高(如>10^5IU/mL)、ALT持续升高(肝功能异常)或合并活动性肝炎时,需避免母乳喂养,降低病毒传播风险。
新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成全程疫苗接种,可有效阻断病毒传播,支持母乳喂养。
乳头皲裂出血时需暂停母乳直接接触,改用吸奶器收集乳汁;HIV合并乙肝感染的母亲,建议优先人工喂养并遵医嘱。
母亲应在医生指导下,结合自身病毒载量、肝功能等指标选择喂养方式;婴儿需定期监测乙肝表面抗原及抗体,确保免疫成功。