病情描述:被狗咬出血要不要打针
副主任医师 六安市人民医院
被狗咬出血属于狂犬病Ⅲ级暴露,需立即就医并接种狂犬病疫苗,必要时注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。
狂犬病暴露分为三级,出血伤口属于Ⅲ级暴露,需同时采取伤口处理、疫苗接种及被动免疫制剂注射措施。
伤口处理需用肥皂水或清水交替冲洗至少15分钟,彻底清除唾液残留;再用碘伏消毒,保持伤口开放干燥,减少病毒吸附与繁殖。
狂犬病疫苗需在暴露后24小时内接种,最迟不超过72小时,采用五针法(0、3、7、14、28天各1剂)或四针法(0、3、7、21天各1剂),接种于上臂三角肌。
抗狂犬病血清或免疫球蛋白仅用于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射,快速中和病毒,降低疫苗诱导免疫前的病毒扩散风险。
孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病)需提前告知医生病史,免疫功能低下者可能需调整接种方案,具体遵医嘱执行。