病情描述:眉骨疼是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
眉骨疼常见原因有眼部疾病(如青光眼、屈光不正)、神经系统问题(如偏头痛、三叉神经痛)、鼻窦炎(如额窦炎)、外伤(眉骨部位受撞击)、其他因素(如紧张性头痛、颅内病变)。
1.眼部疾病:
青光眼:是一种常见的致盲性眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素。青光眼患者眼压升高时,可引起眉骨部位疼痛,同时还常伴有视力下降、眼胀等症状。研究表明,原发性开角型青光眼在早期可能仅有眼胀、眉骨疼等不典型表现,随着病情进展才会出现明显的视力损害。不同年龄段均可发病,年龄越大发病率相对越高,且有一定的遗传倾向,有青光眼家族史的人群患病风险高于普通人群。
屈光不正:如近视、远视、散光等。长期用眼不当,如长时间近距离用眼、用眼姿势不正确等,会导致眼部肌肉疲劳,进而可能引起眉骨部位的牵涉痛。青少年由于用眼过度等原因,屈光不正的发生率较高,若未及时矫正屈光不正,容易出现眉骨疼的情况,且随着用眼强度增加,疼痛可能会加重。
2.神经系统问题:
偏头痛:是一种常见的原发性头痛,其发病机制较为复杂,可能与神经递质失衡、血管舒缩功能障碍等有关。偏头痛发作时可表现为单侧或双侧头部疼痛,部分患者会出现眉骨部位的疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。女性发病率高于男性,通常在青春期前后发病,发病诱因可能与遗传、内分泌、饮食(如食用含酪氨酸的食物、饮酒等)、精神因素(如压力过大、焦虑等)有关。
三叉神经痛:三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支,当眼支受到影响时,可出现眉骨部位的疼痛,疼痛通常较为剧烈,呈电击样、针刺样,突发突止。任何年龄段均可发病,多见于中老年人,女性略多于男性,疼痛诱因可能有说话、咀嚼、刷牙等日常动作。
3.鼻窦炎:
额窦炎:额窦属于鼻窦的一部分,当额窦发生炎症时,炎症刺激可导致眉骨部位疼痛,一般还伴有鼻塞、流涕、头痛等症状,头痛具有一定的时间规律性,晨起后开始逐渐加重,午后逐渐减轻。各年龄段均可发病,上呼吸道感染是常见的诱发因素,长期鼻炎患者发生鼻窦炎的风险也相对较高。
4.外伤:
眉骨部位受到撞击:如头部受到外力撞击、跌倒时眉骨部位着地等,可导致局部软组织损伤或骨折,引起眉骨疼痛,通常有明确的外伤史,受伤部位可见肿胀、淤血等表现。任何年龄段都可能因意外外伤导致眉骨疼,儿童在玩耍过程中发生磕碰等外伤的几率相对较高。
5.其他因素:
紧张性头痛:常由精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素,或长时间保持不良姿势(如低头看手机、电脑)引起头颈部肌肉持续收缩,导致紧张性头痛,部分患者可出现眉骨部位的疼痛,疼痛性质多为头部紧箍样、压迫样疼痛。各年龄段均可发病,长期精神压力大的人群更易患紧张性头痛。
颅内病变:虽然相对少见,但如颅内肿瘤、脑出血等颅内病变,也可能导致眉骨部位牵涉痛,通常还会伴有其他神经系统症状,如恶心、呕吐、肢体无力、视力障碍等。任何年龄段都可能发生颅内病变,但中老年人相对更常见,有高血压、颅内肿瘤家族史等人群患病风险较高。