葡萄膜炎症状表现是什么

葡萄膜炎有眼部和全身症状，眼部症状包括眼痛、眼红、视力下降、畏光、眼前黑影飘动；感染性葡萄膜炎有相应感染全身表现，非感染性葡萄膜炎有各自全身表现，不同人群葡萄膜炎症状有特点，有相关病史等人群风险高且表现有差异。

眼痛：是葡萄膜炎常见症状之一，可表现为眼部的刺痛、胀痛或酸痛等。炎症刺激眼部的神经末梢，导致疼痛感觉。不同类型的葡萄膜炎眼痛程度可能有所差异，例如前葡萄膜炎时眼痛相对较为明显。

眼红：眼部血管扩张充血，表现为白眼球部位发红。前葡萄膜炎时睫状充血较为常见，可表现为以角膜缘为中心的紫红色充血；后葡萄膜炎时眼部充血可能相对不明显，但也可出现不同程度的眼红表现。

视力下降：炎症累及不同部位会影响视力。前葡萄膜炎时，若炎症导致角膜水肿、房水混浊、瞳孔粘连等情况，会阻碍光线进入眼内或影响光线聚焦，从而引起视力下降；后葡萄膜炎时，视网膜、脉络膜等受到炎症影响，会导致视网膜水肿、渗出等，进而影响视力，患者可能感觉看东西模糊不清，严重时可明显降低视力。

畏光：患者对光线刺激较为敏感，表现为见到光线后眼部不适，不愿意睁眼，常伴有流泪等表现。这是因为炎症刺激眼部，使眼部对光线的耐受性降低。

眼前黑影飘动：当炎症累及玻璃体时，玻璃体出现炎性细胞、渗出物等，患者可感觉眼前有黑影飘动，类似飞蚊症的表现，尤其在看白色明亮背景时更明显。

全身症状

感染性葡萄膜炎相关全身表现：如果是由感染因素引起的葡萄膜炎，如细菌感染相关的葡萄膜炎，可能伴有发热、寒战等全身感染症状；病毒感染相关的葡萄膜炎，可能有发热、乏力、上呼吸道感染相关症状等，例如病毒性感冒后出现的葡萄膜炎，患者可能先有发热、咳嗽、流涕等感冒症状，随后出现眼部葡萄膜炎表现。

非感染性葡萄膜炎相关全身表现：对于非感染性葡萄膜炎，如强直性脊柱炎相关的葡萄膜炎，患者可能伴有腰骶部疼痛、僵硬等症状，且症状在早晨较为明显，活动后可有所缓解；白塞病相关的葡萄膜炎，除眼部表现外，还可能有口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤红斑、关节疼痛等表现；Vogt-小柳原田综合征相关的葡萄膜炎，患者可能出现头痛、耳鸣、听力下降、毛发变白、皮肤色素脱失等全身症状。

不同年龄、性别的人群葡萄膜炎症状可能有一定特点。儿童葡萄膜炎可能因表述不清而容易被忽视，但其眼部不适可能通过揉眼等行为表现出来，全身症状可能相对不典型；女性在一些自身免疫性疾病相关的葡萄膜炎中发病率可能有一定特点，且自身免疫性疾病的发生可能受内分泌等因素影响，从而在症状表现上可能与男性有所不同；生活方式方面，长期处于疲劳状态、免疫力低下的人群更容易发生葡萄膜炎，且症状可能相对更明显；有既往眼部病史或全身免疫性疾病病史的人群，葡萄膜炎复发或发生的风险较高，症状表现可能与无相关病史者有所差异。例如有强直性脊柱炎病史的患者，再次发生葡萄膜炎时，眼部症状可能与强直性脊柱炎病情活动有一定关联，全身症状可能会在原有基础上有所加重或出现新的相关表现。