病情描述:多肽雾化除皱的副作用
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
多肽雾化除皱存在局部反应如红肿、疼痛;全身反应包括过敏反应(儿童风险高、老年人恢复慢,过敏史者需谨慎)、神经肌肉相关反应(如表情不自然、肌肉无力,不同年龄人群耐受不同);还有长期潜在风险,如药物蓄积风险(多次注射需关注)、对正常生理功能的影响(过度抑制肌肉运动影响生理平衡,不同年龄影响不同)。
疼痛:注射过程中或注射后短时间内,注射部位可能有疼痛感。这是由于注射操作对皮肤及皮下组织造成一定损伤,同时多肽药物引起局部组织的应激反应,多数人疼痛较轻微,可在1-3天内缓解,少数对疼痛敏感者疼痛持续时间可能稍长。
全身反应
过敏反应:虽然多肽雾化除皱相对少见严重过敏,但仍有发生可能。过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。这是因为个体对多肽成分存在过敏体质,当机体接触多肽物质后,免疫系统被激活,释放组胺等过敏介质。儿童由于免疫系统发育不完善,发生过敏反应的风险相对更高,且过敏反应若不及时处理可能危及生命;老年人身体机能衰退,免疫系统调节功能下降,发生过敏反应后恢复相对较慢。有过敏病史的人群进行多肽雾化除皱需格外谨慎,应提前进行过敏原检测评估。
神经肌肉相关反应
表情不自然:如果多肽注射剂量掌握不当或注射部位不准确,可能导致面部表情不自然。例如注射部位过深或药物扩散到不应有的肌肉区域,影响正常肌肉运动。年轻人若本身面部表情丰富,对表情自然度要求高,出现表情不自然的问题可能更易察觉且影响较大;而老年人面部皱纹本身较明显,相对可能耐受一定程度的表情不自然情况,但仍需关注。
肌肉无力:过量的多肽可能过度抑制肌肉收缩,导致局部肌肉无力。这种情况多与注射剂量相关,若注射剂量超过正常推荐剂量,肌肉被过度麻痹,就会出现无力现象。不同年龄人群对肌肉无力的耐受不同,年轻人日常活动多,对肌肉力量要求高,出现肌肉无力可能对生活影响更明显;老年人日常活动相对较少,可能耐受度稍高,但也会影响面部正常功能活动,如咀嚼、微笑等动作的正常完成。
长期潜在风险
药物蓄积风险:目前关于多肽雾化除皱的长期安全性研究仍在进行中,但从理论上讲,若多次重复注射,可能存在药物在体内蓄积的情况。虽然单次注射剂量在安全范围内,但多次累积后,药物在体内的代谢情况未知,可能会对身体产生未知的长期影响。对于有多次注射需求的人群,需要更密切关注身体状况,定期进行健康评估。尤其是随着年龄增长,身体代谢功能逐渐下降,更易受药物蓄积的影响。
对正常生理功能的影响:过度抑制肌肉运动可能会影响面部正常的生理功能,如正常的面部表情表达、面部肌肉的正常锻炼等。面部肌肉的正常运动有助于面部血液循环和营养供应等生理过程,长期的过度抑制可能会打破这种生理平衡。年轻人由于面部活动频繁,正常生理功能受影响后对外观和功能的影响更显著;老年人面部肌肉本身有一定退化,多肽雾化除皱若影响正常肌肉运动,可能加速面部肌肉进一步萎缩等不良变化。