体检报告中的生化指的是什么

生化检查通过检测血液生化物质含量评估机体生理病理状态，涵盖肝功中ALT等反映肝细胞损伤等、肾功中肌酐等反映滤过功能等、血糖中空腹血糖用于诊断糖尿病等、血脂中总胆固醇等与疾病相关的指标类别及意义，可辅助疾病诊断等，通常需空腹8至12小时，检查前要保持正常作息饮食、避免剧烈运动，特殊人群有相应注意事项。

一、生化检查的定义及涵盖范畴

体检报告中的生化检查是通过检测血液中各种生化物质的含量来评估机体生理功能和病理状态的一项检查，主要涉及蛋白质、糖类、脂类、酶类、激素等相关代谢指标。

二、常见生化指标类别及意义

（一）肝功能相关指标

1.谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时释放入血，血清ALT升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等，能反映肝细胞损伤程度。

2.谷草转氨酶（AST）：也主要分布于肝细胞线粒体中，AST/ALT比值在判断肝损伤严重程度等方面有一定意义，如酒精性肝病时AST升高更明显。

3.总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）：用于评估胆红素代谢情况，总胆红素升高常见于黄疸等疾病，直接胆红素升高多提示胆道梗阻，间接胆红素升高可见于溶血性疾病等。

（二）肾功能相关指标

1.肌酐（Cr）：由肌肉代谢产生，主要经肾小球滤过排出体外，血肌酐升高提示肾小球滤过功能减退，多见于肾功能不全等情况，老年人由于肾功能生理性减退，血肌酐正常范围可能与年轻人不同。

2.尿素氮（BUN）：蛋白质代谢的终产物，主要通过肾小球滤过排出，血尿素氮升高可见于肾功能不全、高蛋白饮食等，高蛋白饮食的人群可能短期尿素氮偏高。

（三）血糖相关指标

1.空腹血糖（FBG）：反映空腹状态下的血糖水平，是诊断糖尿病的重要指标之一，一般空腹血糖≥7.0mmol/L结合临床症状可诊断糖尿病，妊娠期女性由于激素等影响，空腹血糖正常范围与非妊娠人群不同。

（四）血脂相关指标

1.总胆固醇（TC）：参与细胞膜构建等，血清TC升高是动脉粥样硬化的危险因素之一，女性在绝经前由于雌激素的保护作用，TC水平一般低于男性，绝经后逐渐接近男性水平。

2.甘油三酯（TG）：脂质的一种，TG升高与冠心病、脂肪肝等疾病相关，高甘油三酯血症可能与高热量饮食、缺乏运动等生活方式有关。

三、生化检查的临床价值

生化检查可帮助医生评估受检者肝、肾、糖、脂等代谢功能状况，用于疾病的辅助诊断、病情监测及健康状态评估。例如，通过肝功能指标可辅助诊断肝炎等肝病，通过血脂指标评估心血管疾病风险等。

四、检查注意事项

生化检查通常需要空腹进行，一般要求空腹8～12小时，以避免饮食对血糖、血脂等指标的影响；检查前应保持正常的作息和饮食，避免剧烈运动等，因为运动可能影响酶类等指标的水平；对于特殊人群，如糖尿病患者检查前需注意血糖控制情况，孕妇检查时需考虑妊娠对各项指标的影响等。