病情描述:左边背疼是什么原因?
副主任医师 扬州大学附属医院
左边背疼可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统相关的姿势不良、外伤、脊柱病变,内脏疾病相关的心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病,以及骨质疏松、心理因素等其他原因。姿势不良会使左边背部肌肉紧张致劳损,外伤可致肌肉韧带损伤或骨折,脊柱病变如颈椎病、腰椎间盘突出症可引发疼痛;心脏疾病会有左边肩背部放射性疼痛,肺部疾病会因累及胸膜或侵犯胸壁等致左边背疼,消化系统疾病也可引起左边背部牵涉痛;中老年人骨质疏松会致左边背部疼痛且劳累后加重;长期心理紧张焦虑等可致躯体化左边背疼。
一、肌肉骨骼系统相关原因
(一)姿势不良
长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使左边背部肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易引发肌肉劳损,导致背疼。例如,长时间坐着工作的人群,因脊柱生理曲度改变,左边背部肌肉受力不均衡,极易出现疼痛。儿童若长期背负过重书包,也可能因姿势不良引起左边背疼,影响脊柱正常发育。
(二)外伤
左边背部受到直接撞击、摔倒时左边背部着地等外伤情况,可能导致局部肌肉拉伤、韧带损伤甚至骨折,从而引起背疼。比如运动时意外碰撞或日常生活中的意外摔倒,都可能造成左边背部的外伤进而引发疼痛。
(三)脊柱病变
1.颈椎病:严重的颈椎病可能会引起牵涉痛,导致左边背部疼痛。当颈椎的病变刺激到相关神经时,疼痛可能放射至左边背部。尤其是长期低头使用电子设备的人群,患颈椎病风险增加,进而可能出现左边背疼。
2.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘若压迫到神经,可能会引起腰背部放射性疼痛,部分人会表现为左边背疼。长期从事重体力劳动或腰部过度劳累的人群易患腰椎间盘突出症,从而引发左边背疼。
二、内脏疾病相关原因
(一)心脏疾病
心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时会表现为左边肩背部放射性疼痛。这是因为心脏的神经传导与肩背部神经有交叉,心脏病变时疼痛可能放射至左边背部。中老年人群若左边背疼同时伴有胸闷、心悸等症状,需警惕心脏疾病的可能。
(二)肺部疾病
肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起左边背疼。例如肺炎累及胸膜时,可出现左边胸部及背部疼痛;肺癌肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,也会导致左边背疼。肺部疾病引起的背疼往往还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
(三)消化系统疾病
胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病有时也会引起左边背部牵涉痛。胃溃疡发作时,疼痛可能放射至左边背部;胰腺炎严重时,疼痛可向腰背部呈带状放射,部分人表现为左边背疼。
三、其他原因
(一)骨质疏松
中老年人尤其是绝经后女性,容易发生骨质疏松。骨质疏松会导致骨密度降低、骨结构破坏,可能引起背部疼痛,左边背部也可能受累。骨质疏松引起的背疼通常在劳累后加重。
(二)心理因素
长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致躯体化症状,表现为左边背疼。这种疼痛往往没有明显的器质性病变基础,与心理状态密切相关。比如长期处于高压工作环境中的人群,可能因心理因素出现左边背疼。