输卵管左侧不通右侧通影响怀孕吗

输卵管左侧不通右侧通会对怀孕产生多方面影响，包括受孕几率降低、异位妊娠风险增加，不同年龄阶段影响有差异，生活方式如吸烟饮酒、肥胖会进一步影响，有盆腔炎症病史、输卵管手术史等相关病史的女性怀孕难度及异位妊娠风险更高。

受孕几率降低

正常情况下，女性每个月通常只有一侧卵巢排卵，若右侧输卵管通畅，卵子由右侧卵巢排出后可通过右侧输卵管与精子结合形成受精卵，但由于左侧输卵管不通，精子无法通过左侧输卵管与左侧卵巢排出的卵子结合，所以受孕的机会相对正常双侧输卵管都通畅的情况会降低。例如，有研究数据显示，单侧输卵管通畅时，自然受孕的几率约为双侧输卵管通畅时的一半左右。

异位妊娠风险增加

当右侧输卵管通畅时，卵子从右侧卵巢排出后经右侧输卵管向子宫方向移动，若左侧输卵管不通，精子从阴道经宫颈、宫腔到达左侧输卵管的通道被阻断，但精子有可能从宫腔经输卵管间质部游走到左侧输卵管与右侧卵巢排出的卵子结合，然而由于左侧输卵管不通，受精卵无法顺利通过左侧输卵管进入宫腔，就容易在左侧输卵管处着床，导致异位妊娠（宫外孕）的发生。宫外孕是一种非常危险的情况，可能会引起腹腔内大出血等严重后果，危及女性生命健康。

不同年龄阶段的影响差异

育龄前期女性：此阶段女性生殖功能相对旺盛，若左侧输卵管不通右侧通，仍有一定受孕机会，但相较于双侧输卵管正常的女性，受孕时间可能会延长。不过如果长时间未避孕未孕，也应及时就医检查。

育龄期女性：随着年龄增长，卵巢功能逐渐开始有变化，即使右侧输卵管通畅，受孕几率也会逐渐下降，同时异位妊娠的风险相对会有所增加。一般建议育龄期女性在未避孕未孕超过1年时就应进行不孕相关检查。

围绝经期女性：此阶段卵巢功能衰退，排卵不规律甚至不排卵，即使右侧输卵管通畅，怀孕的可能性也非常低，且怀孕后发生各种妊娠相关并发症的风险也会明显增加。

生活方式的影响

吸烟饮酒：吸烟和过量饮酒会影响生殖系统的功能，对于左侧输卵管不通右侧通的女性，会进一步降低受孕几率，同时增加异位妊娠等不良妊娠结局的发生风险。例如，吸烟会影响输卵管的蠕动功能等，不利于受精卵的运送。

肥胖：肥胖女性体内内分泌容易失调，影响排卵等生殖相关过程，对于左侧输卵管不通右侧通的女性，会干扰正常的受孕过程，降低受孕成功率。研究表明，肥胖女性自然受孕的难度较正常体重女性增大。

有相关病史女性的影响

有盆腔炎症病史女性：既往有盆腔炎症病史的女性，更容易出现输卵管粘连、堵塞等情况，左侧输卵管不通右侧通的情况可能是盆腔炎症迁延不愈导致的结果，这类女性本身生殖系统环境较差，怀孕难度增加，且异位妊娠风险更高。

有输卵管手术史女性：比如既往有输卵管整形手术等病史的女性，手术可能会导致输卵管局部粘连等情况，从而出现左侧输卵管不通右侧通的状况，术后受孕情况会受到一定影响，需要根据具体的手术情况和输卵管恢复情况来评估怀孕几率等。