病情描述:左边后背疼是什么原因?
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
左边后背疼可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统问题(姿势不良、肌肉劳损、脊椎病变如颈椎病、腰椎间盘突出症)、内脏疾病牵涉痛(心脏疾病、肺部疾病)、其他原因(外伤、肿瘤),出现左边后背疼要注意休息,持续不缓解或伴其他症状需及时就医检查,特殊人群更应重视及时就诊排查严重疾病。
一、肌肉骨骼系统问题
1.姿势不良:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势,会使左边背部肌肉处于紧张状态,时间久了易引发疼痛。比如长时间使用电脑且坐姿不正确的人群,左边后背肌肉容易疲劳进而疼痛。年龄方面,各个年龄段都可能因姿势问题出现左边后背疼,但长期保持不良姿势的人群更易发生。性别上无明显特定差异,生活方式中久坐、缺乏运动等是重要诱因。
2.肌肉劳损:过度使用左边背部肌肉进行体力劳动,如搬运重物等,可导致肌肉劳损引发疼痛。年龄上体力劳动者更易在中年等阶段因频繁体力活动出现,性别无特定倾向,生活方式中重体力劳动或过度运动是常见原因。
3.脊椎病变
颈椎病:颈椎病变可能累及左边后背,当颈椎间盘突出等压迫神经时,可放射至左边后背引起疼痛。年龄上中老年人因颈椎退变更易发生,但年轻人长期不良用颈习惯也可能引发。性别无明显差异,生活方式中长时间低头看手机、电脑等是诱因。
腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出若影响到相关神经,也可能导致左边后背牵涉痛。年龄上多见于中老年人,不过年轻人也可能因腰部外伤等引发,性别无特定,生活方式中腰部受伤、久坐等是因素。
二、内脏疾病牵涉痛
1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时可表现为左边后背放射性疼痛。年龄上多见于有心血管疾病危险因素的人群,如中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等病史者,性别上男性和女性都可能发生,但有基础心血管疾病的人群风险更高,生活方式中吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等会增加风险。
2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎等肺部疾病可引起左边后背疼痛。年龄上各年龄段都可能,有呼吸系统基础疾病者更易出现,性别无特定,生活方式中长期吸烟、处于污染环境等易诱发。
三、其他原因
1.外伤:左边后背受到撞击等外伤,可能导致软组织损伤或骨骼损伤引发疼痛。年龄上儿童可能因意外受伤,成年人也可能因运动等受伤,性别无特定,生活方式中参与高风险运动或有外伤风险场景易发生。
2.肿瘤:左边后背附近的肿瘤,如骨肿瘤、肺部肿瘤转移至后背等,也可引起疼痛。年龄上各年龄段都可能,有肿瘤病史或处于肿瘤高危因素环境者需警惕,性别无特定,生活方式中接触致癌物质等可能增加风险。
如果出现左边后背疼,首先要注意休息,避免过度劳累和不良姿势。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如心慌、呼吸困难、肢体麻木等,应及时就医进行详细检查,如影像学检查(X线、CT、MRI等)、心电图等,以明确病因并进行相应治疗。对于特殊人群,如老年人、有基础疾病者等,出现左边后背疼更应重视,及时就诊排查严重疾病。