ca125是什么检查项目

ca125是一种可通过血液检测的肿瘤标志物检查项目，检测方法有电化学发光免疫分析法等，参考值因机构有差异。其临床意义包括辅助诊断卵巢癌（卵巢癌患者血清ca125明显升高，良性疾病等也可致其轻度升高，需结合其他检查）、其他恶性肿瘤（胰腺癌、胃癌等患者血清ca125可能升高但阳性率较低）及非恶性疾病（月经期、妊娠期等可生理性升高，盆腔炎等炎症可致其升高）。检测前无需空腹，但要避免急性炎症期检测，特殊人群如妊娠期女性、服药患者需告知医生。

一、检测方法及参考值

通常采用电化学发光免疫分析法等进行检测，不同检测机构因仪器、试剂等差异参考值略有不同，一般血清ca125的参考值男性＜35U/mL，女性＜35U/mL（酶联免疫吸附试验）等。

二、临床意义

1.卵巢癌的辅助诊断

卵巢癌患者血清ca125水平明显升高，其阳性率可达80%-90%以上。但需注意，一些良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致ca125轻度升高，而早期卵巢癌患者ca125可能仅轻度升高或正常，所以不能仅凭ca125升高就确诊卵巢癌，还需结合超声等其他检查综合判断。对于年龄较大、有卵巢癌家族史等高危人群，定期检测ca125有助于早期发现卵巢癌。

2.其他恶性肿瘤的辅助诊断

胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者血清ca125水平也可能升高，但阳性率相对卵巢癌较低。例如，胰腺癌患者中约有50%-70%会出现ca125升高；乳腺癌患者中约有30%-50%会有ca125升高。

3.非恶性疾病中的情况

对于女性，在月经期、妊娠期等特殊时期，ca125可能会出现生理性升高。如妊娠期前3个月，ca125水平可轻度升高。对于患有盆腔炎的女性，炎症刺激可能导致ca125升高，在炎症控制后，ca125水平可逐渐下降。对于不同年龄的人群，比如老年女性由于机体各器官功能衰退，患妇科疾病或其他恶性肿瘤的风险相对较高，检测ca125时需要结合其自身的健康状况综合分析。如果老年女性发现ca125升高，需要更全面地进行相关检查以排除疾病。对于有不良生活方式的人群，如长期吸烟的男性或女性，患肺癌等恶性肿瘤风险增加，检测ca125时也需要考虑到这些因素，若ca125异常，需进一步排查相关肿瘤。对于有既往病史的人群，如曾患过妇科良性疾病的患者，再次检测ca125时要对比既往结果，观察是否有异常波动，以便及时发现病情变化。

三、注意事项

检测ca125前无需空腹，但要注意避免在急性炎症期检测，因为急性炎症可能导致ca125暂时性升高而影响结果判断。对于特殊人群，如妊娠期女性，要向医生说明妊娠情况，以便医生综合分析ca125结果；对于正在服用某些药物的患者，也需要告知医生，因为某些药物可能不会影响ca125检测，但为了确保结果准确，最好能在停药后适当时间再进行检测（具体需根据药物性质等由医生判断）。