病情描述:常规体检需要检查哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
体检包含一般检查的身高体重算体质指数(BMI)、血压测量、心肺听诊,实验室检查的血常规检测血细胞等指标、生化全套查肝肾功能血糖血脂、尿常规查尿液情况,影像学检查的胸部X线查肺部、腹部B超查脏器,特殊人群中女性增妇科检查、男性加前列腺特异性抗原(PSA)检测、老年人重心脑血管检查、特殊病史者依情况复查相关项目。
一、一般检查
1.身高体重:通过测量身高体重计算体质指数(BMI),BMI正常范围约18.5~23.9,用于评估身体体型是否健康,BMI过高或过低可能提示超重、肥胖或营养不良等问题。
2.血压测量:监测血压情况,了解是否存在高血压或低血压风险,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,成人正常收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,不同年龄段血压正常范围略有差异。
3.心肺听诊:通过听诊心肺声音,初步判断心肺基本状况,如是否存在心肺杂音等异常情况,辅助筛查心肺疾病。
二、实验室检查
1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,红细胞计数男性约4.0~5.5×1012/L、女性约3.5~5.0×1012/L,可反映贫血等情况;白细胞计数正常范围约4~10×10/L,提示是否有感染等炎症反应;血小板计数正常约100~300×10/L,与凝血功能相关。
2.生化全套:包含肝功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)、肾功能(如肌酐、尿素氮等)、血糖、血脂等项目。肝功能指标反映肝脏代谢功能,肾功能指标评估肾脏排泄功能,空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L,用于筛查糖尿病;血脂检测包括总胆固醇(合适水平<5.2mmol/L)、甘油三酯(合适水平<1.7mmol/L)等,评估心血管疾病风险。
3.尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖等,有助于发现泌尿系统疾病、糖尿病等,正常尿液无蛋白、无糖等异常成分。
三、影像学检查
1.胸部X线(胸片):观察肺部形态、结构,排查肺部炎症、结核、肿瘤等病变,是肺部基础疾病筛查的常用手段。
2.腹部B超:包括肝胆胰脾双肾等部位检查,了解脏器形态、大小及是否存在结石、囊肿、肿瘤等病变,如肝脏B超评估肝脏质地、有无占位,肾脏B超查看肾脏结构及有无积水等情况。
四、特殊人群专项检查
1.女性:除常规项目外,增加妇科检查(包括妇科超声、宫颈涂片或HPV检测等),宫颈涂片或HPV检测用于筛查宫颈癌,建议有性生活的女性定期进行。
2.男性:可增加前列腺特异性抗原(PSA)检测,辅助筛查前列腺癌。
3.老年人:重点关注心脑血管相关检查,如心电图检查了解心脏节律、心肌供血等情况,必要时增加颈动脉超声检查,评估颈动脉粥样硬化程度及斑块情况。
4.有特殊病史人群:如有高血压病史者,重点复查血压、增加24小时动态血压监测;有糖尿病病史者,除复查血糖外,增加糖化血红蛋白检测评估近期血糖控制情况。