运动中常见的软组织损伤有哪些

运动中常见的软组织损伤主要包括肌肉拉伤、韧带扭伤、肌腱炎、滑囊炎、肌筋膜综合征等类型，多因运动前热身不足、动作不规范或强度突然增加诱发，各损伤类型的发病机制与好发部位存在差异。

一、肌肉拉伤

肌肉拉伤指骨骼肌纤维或肌腱-肌腹连接处撕裂，常见于股四头肌、腘绳肌、肩袖肌群等部位。症状为损伤部位疼痛、肿胀、局部压痛，主动活动时加重，被动拉伸受限。青少年因肌肉弹性纤维发育未成熟，剧烈运动时拉伤风险较高；长期缺乏运动者突然高强度训练，易因肌肉力量与柔韧性失衡引发损伤。急性损伤后需立即停止运动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，慢性恢复阶段应进行渐进式肌肉力量训练。

二、韧带扭伤

韧带扭伤是关节周围韧带过度拉伸或撕裂，以膝关节、踝关节最为常见，如踝关节外侧韧带复合体扭伤、膝关节前交叉韧带损伤。典型表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，严重时出现关节不稳。运动员因频繁急停变向动作，韧带承受反复应力；女性因核心肌群力量相对薄弱，膝关节内侧副韧带损伤风险略高。轻度扭伤可通过加压包扎与休息缓解，严重撕裂需手术修复，术后需进行6~12周康复训练。

三、肌腱炎

肌腱炎为肌腱及其附着点的无菌性炎症，常见于跟腱、肩袖肌腱、肱骨外上髁（网球肘）。表现为局部疼痛、压痛，活动时疼痛加剧，慢性期可触及硬结或活动受限。长期重复性动作（如网球发球、搬运重物）易引发跟腱炎；办公室人群因长期肘部姿势不良，网球肘发病率较高。治疗以休息、局部冷敷为主，非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解症状，物理治疗（超声波、冲击波）对慢性肌腱炎效果显著。

四、滑囊炎

滑囊炎是滑囊（关节周围缓冲结构）的炎症或积液，好发于膝关节（髌前滑囊）、肘部（鹰嘴滑囊）、肩部（肩峰下滑囊）。典型症状为局部肿胀、压痛，活动时滑囊摩擦感明显。长期反复摩擦（如矿工跪姿作业）、运动中反复撞击（如篮球对抗时肘部碰撞）是主要诱因。糖尿病患者因局部血液循环较差，滑囊炎愈合周期延长，需优先控制基础疾病。急性期抽液减压后可佩戴护具保护，慢性期通过理疗改善局部代谢。

五、肌筋膜综合征

肌筋膜综合征由肌肉筋膜慢性粘连引发，常表现为肌肉紧张、僵硬、牵涉痛，好发于腰背部、肩部、大腿前侧。久坐办公族因长期保持不良姿势，腰背肌筋膜易紧张；健身新手突然增加训练强度，可能诱发局部筋膜无菌性炎症。治疗以手法松解、拉伸训练为主，肌松剂（如乙哌立松）可短期缓解症状。康复阶段需纠正运动习惯，避免单一姿势维持过久。

特殊人群提示：儿童青少年运动前需完成10~15分钟动态热身，避免负重深蹲、跳跃等动作；孕妇运动应在医生评估下进行，以散步、游泳等低强度运动为主，防止腹部肌肉过度牵拉；老年人群建议选择太极拳、健走等低冲击运动，运动后进行静态拉伸，改善关节灵活性；糖尿病患者若发生软组织损伤，需严格控制血糖，避免损伤部位感染风险。