病情描述:肝癌的前兆
主任医师 江苏省人民医院
肝癌前兆表现多样,包括消化道相关的食欲减退、恶心呕吐、腹胀;肝区相关的隐痛或胀痛、可触及肿块;全身的乏力消瘦、发热;还有黄疸、出血倾向等,不同人群表现有差异,有肝炎病史、长期大量饮酒等高危人群出现相关异常需及时就医检查。
一、消化道相关症状
食欲减退:肝癌患者早期可能出现食欲明显下降的情况,这是因为肝脏是重要的消化器官,肝癌影响肝脏功能后,会导致消化液分泌异常等,进而使患者对食物的消化吸收能力下降,表现为不想吃饭、食量减少。例如一些肝癌早期患者会发现自己原本喜欢的食物也提不起兴趣。
恶心呕吐:肿瘤可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,或者肝癌导致肝功能异常,使得身体代谢紊乱等,从而引发恶心、呕吐症状。部分患者可能在进食后不久就出现呕吐,呕吐物多为胃内容物等。
腹胀:肝脏病变可能影响腹腔内的消化环境,导致胃肠功能紊乱,产生气体积聚等情况,进而引起腹胀。患者可能会感觉腹部胀满不适,尤其是进食后腹胀感可能更明显。
二、肝区相关症状
肝区隐痛或胀痛:肝癌细胞不断增殖,会使肝脏体积增大,包膜受到牵拉,从而引起肝区(右侧季肋部)隐痛或胀痛。这种疼痛可能间歇性出现,也可能持续存在,疼痛程度因人而异。比如有些患者会描述为右上腹有隐隐的不适感,时轻时重。
肝区肿块:随着病情发展,部分患者可能在右上腹触摸到质地较硬、表面不光滑的肿块,而且肿块可能会逐渐增大。但一般自己触摸发现肿块时往往病情已不是早期,需要及时就医检查。
三、全身症状
乏力消瘦:肝癌属于消耗性疾病,肿瘤生长会消耗大量营养物质,同时患者消化功能受到影响,营养吸收不良,再加上肝脏代谢等功能异常,会导致患者出现乏力、身体消瘦的表现。患者会感觉浑身没力气,活动耐力下降,体重也会不知不觉地减轻。
发热:部分肝癌患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃-38℃左右,这可能是肿瘤组织坏死后吸收引起的吸收热,也可能是肝癌导致机体免疫力下降,合并感染等原因引起。
四、其他症状
黄疸:当肝癌侵犯胆管或引起肝内胆管阻塞时,会影响胆红素的代谢,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸症状,表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色等。例如有的患者会发现自己的眼睛白眼球变黄,尿液颜色异常。
出血倾向:肝癌患者肝功能受损,会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常,可能出现牙龈出血、鼻出血等症状,女性患者还可能出现月经过多等情况。
不同人群患肝癌前兆表现可能会有一定差异,比如有肝炎病史的人群更要密切关注自身状况,因为肝炎-肝硬化-肝癌是常见的病程发展路径,这类人群如果出现上述相关症状更应警惕。长期大量饮酒的人群也是肝癌高危人群,若出现上述消化道、肝区及全身等相关异常表现,都需要及时到医院进行详细检查,如肝功能检查、甲胎蛋白检测、腹部超声或CT等影像学检查,以便早期发现肝癌,争取更好的治疗时机。