老年人腿疼腿麻咋回事

老年人腿疼腿麻可能由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、脑血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变等多种原因引起，不同疾病有其各自发病机制、相关检查及与年龄等因素关系，出现该症状应及时就医明确病因并治疗，老年人还应注意保持健康生活方式降低相关疾病风险。

一、腰椎间盘突出症

1.发病机制：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，纤维环部分断裂或髓核突出，刺激或压迫神经根，导致老年人腿疼腿麻，常见于腰4-5、腰5-骶1间隙。

2.相关检查：腰椎CT或磁共振成像（MRI）可清晰显示椎间盘突出情况及神经根受压状况。

3.与年龄等因素关系：老年人腰椎退变是基础，长期久坐、弯腰劳作等生活方式会增加发病风险。

二、腰椎管狭窄症

1.发病机制：腰椎管因退变、骨质增生等原因变得狭窄，压迫马尾神经或神经根，引起腿疼腿麻，常伴有间歇性跛行。

2.相关检查：腰椎CT和MRI能明确椎管狭窄程度。

3.与年龄等因素关系：年龄增长致腰椎骨质增生、韧带肥厚等是主要原因，久坐、腰椎既往损伤等生活方式也有影响。

三、坐骨神经痛

1.发病机制：坐骨神经受到压迫或刺激，如梨状肌综合征时梨状肌病变压迫坐骨神经，可导致老年人腿疼腿麻。

2.相关检查：体格检查结合神经电生理检查等可辅助诊断。

3.与年龄等因素关系：年龄大可能导致神经周围组织退变等，生活中久坐、外伤等可能诱发。

四、脑血管疾病

1.发病机制：脑梗死或脑出血等脑血管疾病，若影响感觉传导通路，可能出现一侧肢体腿疼腿麻，常伴有肢体无力、言语不利等症状。

2.相关检查：头颅CT或MRI可明确脑血管病变情况。

3.与年龄等因素关系：老年人脑血管弹性差，高血压、糖尿病等病史增加脑血管疾病发生风险，年龄是重要危险因素，高血压、糖尿病等生活方式相关疾病也有影响。

五、下肢动脉硬化闭塞症

1.发病机制：下肢动脉粥样硬化，血管狭窄或闭塞，导致下肢供血不足，出现腿疼腿麻，行走后症状加重，休息可缓解。

2.相关检查：下肢动脉超声、CT血管造影（CTA）或数字减影血管造影（DSA）可明确动脉情况。

3.与年龄等因素关系：年龄越大动脉粥样硬化发生率越高，高血压、高血脂、吸烟等生活方式是重要诱因。

六、糖尿病周围神经病变

1.发病机制：糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经，可出现腿疼腿麻，多为对称性，呈手套或袜套样分布。

2.相关检查：神经电生理检查、血糖检测等有助于诊断。

3.与年龄等因素关系：老年人糖尿病患病率高，高血糖持续时间长易并发周围神经病变，年龄是糖尿病发病相关因素，高血糖控制不佳的生活方式是重要原因。

老年人腿疼腿麻可能由多种原因引起，当出现该症状时，应及时就医，进行详细检查以明确病因，采取相应治疗措施。同时，老年人应注意保持健康生活方式，如适度运动、控制基础疾病等，以降低相关疾病发生风险。