病情描述:zwj zwj 婚前体检检查哪些项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
常规体格检查含身高体重血压测量及BMI评估,实验室检查有血常规、尿常规、肝功能、肾功能、传染病筛查(乙肝五项、梅毒血清学、艾滋病抗体检测),生殖系统检查分女性妇科常规及B超、男性外生殖器检查,家族病史询问双方家族遗传性疾病史,特殊人群有既往病史者依病史增检、生活方式特殊者关注相关检查、月经不调女性细查生殖内分泌指标。
一、常规体格检查
1.身高、体重与血压测量:通过测量身高、体重评估身体体型是否正常,血压测量可初步筛查高血压等心血管相关问题,体重指数(BMI=体重kg/身高m2)能反映身体胖瘦程度,正常范围一般为18.5~23.9,过高或过低可能提示健康隐患。
二、实验室检查
1.血常规:检测红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白等指标,可排查贫血、感染性疾病等,如血红蛋白低于正常范围提示可能存在贫血状况。
2.尿常规:检查尿液中有无红细胞、白细胞、蛋白等成分,有助于发现泌尿系统感染、肾炎等疾病,比如尿蛋白阳性可能提示肾脏功能异常。
3.肝功能检查:包括转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、胆红素等项目,能反映肝脏的代谢、合成等功能是否正常,若转氨酶升高可能提示肝脏有损伤。
4.肾功能检查:主要检测肌酐、尿素氮等指标,用于评估肾脏排泄代谢废物的能力,肌酐升高常见于肾功能不全等情况。
5.传染病筛查
乙肝五项:可判断是否感染乙肝病毒及是否有免疫力,若乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒。
梅毒血清学检查:包括梅毒螺旋体抗体检测等,排查梅毒感染,梅毒可通过母婴传播影响胎儿健康。
艾滋病抗体检测:筛查艾滋病病毒感染,艾滋病可通过母婴等途径传播。
三、生殖系统检查
1.女性生殖系统检查:进行妇科常规检查,观察外阴、阴道、宫颈等情况,排查阴道炎、宫颈病变等妇科疾病;必要时可做B超检查,了解子宫、卵巢等生殖器官的形态、结构及发育情况。
2.男性生殖系统检查:检查外生殖器发育情况,排查有无精索静脉曲张、睾丸发育异常等问题,评估生育相关的生殖系统状况。
四、家族病史询问
详细询问双方家族中有无遗传性疾病史,如地中海贫血、先天性心脏病等,若家族中有严重遗传性疾病,可能需要进一步进行遗传咨询或相关遗传基因检测,以评估后代患遗传疾病的风险。
特殊人群注意事项
1.有既往病史者:若一方或双方有慢性病史,如糖尿病、高血压等,除常规检查外,需根据既往病史增加相关项目检查,如糖尿病患者需关注血糖、糖化血红蛋白等指标,以便全面评估健康状况及对婚育的影响。
2.生活方式特殊人群:长期吸烟、酗酒者,可能需要重点关注肝功能、肺部等相关检查,因为吸烟可能影响肺部功能及心血管健康,酗酒可能损伤肝脏等器官。
3.女性月经不调者:妇科检查时可能需要更细致地了解月经情况及生殖内分泌相关指标,必要时进行激素水平检测,以排查是否存在影响生育的内分泌疾病。