体检抽血是检查什么

体检抽血主要通过采集静脉血，检查血液常规、生化代谢指标、凝血功能、传染病筛查及特殊人群专项项目，以评估器官功能、疾病风险及健康状态。

1.血液常规检查：包括红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）及分类、血小板计数（PLT）。RBC和Hb可判断是否贫血（Hb<120g/L提示贫血，结合MCV、MCH可区分缺铁性、巨幼细胞性等类型）；WBC及分类反映感染类型（中性粒细胞升高多为细菌感染，淋巴细胞升高提示病毒感染或免疫性疾病）；PLT异常（过低易出血，过高可能增加血栓风险）提示凝血功能基础异常。该检查是基础筛查项目，可早期发现感染、贫血、血液系统疾病等问题。

2.生化与代谢功能检测：肝功能核心指标为丙氨酸氨基转移酶（ALT，肝细胞损伤敏感指标，升高提示肝损伤）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST，反映肝细胞损伤程度）、总胆红素（判断黄疸类型）、白蛋白（反映肝脏合成功能）；肾功能指标肌酐、尿素氮反映肾小球滤过能力（升高提示肾功能下降）；血糖血脂中空腹血糖（FPG，≥7.0mmol/L为糖尿病诊断标准）、糖化血红蛋白（HbA1c，反映近2-3个月血糖控制情况，正常范围4%-6%）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）异常与心血管疾病风险相关，对代谢性疾病筛查及疗效监测意义重大。

3.凝血与感染筛查：凝血功能检查（凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT、凝血酶时间TT、纤维蛋白原FIB）评估凝血机制完整性，如PT延长提示凝血因子缺乏或服用抗凝药物，APTT延长常见于血友病等；传染病筛查包括乙肝五项（HBsAg阳性提示乙肝病毒携带）、丙肝抗体（抗-HCV阳性需结合HCV-RNA确诊）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP阳性需结合滴度判断活动性）、HIV抗体（初筛阳性需疾控中心确诊），对术前、高危人群（如性活跃、有输血史者）筛查至关重要。

4.特殊人群专项检查：孕妇需检查人绒毛膜促性腺激素HCG（确认妊娠及排除宫外孕）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，评估妊娠合并甲状腺疾病风险）；糖尿病患者建议增加糖化血红蛋白（指导长期治疗）、尿微量白蛋白（筛查早期糖尿病肾病）；40岁以上高危人群（有肿瘤家族史、长期吸烟史者）可结合年龄、性别增加肿瘤标志物（如CEA、CA125、PSA等），单次指标升高不确诊疾病，需结合影像学检查及临床症状综合判断。

5.抽血注意事项与特殊人群提示：空腹抽血前8-12小时禁食（可少量饮水），避免剧烈运动，防止血糖、血脂指标波动；低血糖或晕血者提前告知医护人员，抽血前含服少量糖果，抽血后按压穿刺点5-10分钟（勿揉）防皮下血肿；婴幼儿抽血时需家长固定肢体，提前用玩具分散注意力减少哭闹；女性生理期血小板、红细胞可能短暂波动，建议月经结束后1周复查以确保结果准确。