病情描述:白内障的注意事项都有什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
白内障是晶状体混浊导致的视力下降,注意事项包括生活管理、治疗配合、视力监测、饮食调理及特殊人群照护等方面,需结合个体情况科学应对。
一、生活管理
1.用眼习惯:避免长时间近距离用眼,每用眼30~40分钟休息5~10分钟,闭目或远眺放松。长时间使用电子设备的人群(如办公族、学生)需控制使用时长,每小时调整视线,减少眼部疲劳。
2.环境防护:外出时佩戴防紫外线太阳镜,避免强光刺激晶状体加重混浊。高原、雪地等强光环境下需加强防护,可选择深色镜片(如UV400防护)。
3.眼部卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼,游泳时佩戴泳镜,防止眼部感染(尤其糖尿病患者,感染风险更高,需更严格清洁)。
二、治疗配合
1.手术相关:若病情进展至中晚期,视力下降影响生活质量,应遵循医生建议评估手术指征。术前需完成全面眼部检查,排除手术禁忌症(如急性炎症、严重全身疾病未控制)。术后严格遵医嘱用药(如抗生素滴眼液、人工泪液),避免擅自停药或调整剂量。
2.药物治疗:目前尚无明确逆转白内障的药物,仅针对合并糖尿病、高血压等基础病者,需控制原发病。用药需在医生指导下进行,如出现视力突然下降、眼痛等症状,及时就医排除晶状体膨胀等并发症。
三、视力监测与复查
1.定期检查:每半年至一年进行视力及晶状体混浊程度评估,尤其40岁以上人群、高度近视患者(晶状体混浊风险增加)、糖尿病患者(糖尿病性白内障进展较快)需增加检查频率。
2.症状观察:若出现视物模糊加重、单眼复视、夜间眩光明显等,提示病情进展,应尽快就诊。儿童白内障需在出生后尽早筛查,发现晶状体混浊及时干预,避免弱视形成。
四、饮食调理
1.营养补充:增加富含维生素C、E、叶黄素的食物,如新鲜蔬果(橙子、菠菜)、坚果(核桃、杏仁),抗氧化剂可延缓晶状体氧化损伤。每日饮水1500~2000ml,保持眼部代谢正常。
2.控糖饮食:糖尿病患者需严格控制血糖,糖化血红蛋白长期>8.5%者,白内障进展风险增加2~3倍,需定期监测血糖。
3.低盐低脂:合并高血压、高血脂者,减少腌制食品、动物内脏摄入,控制血液黏稠度,降低眼部血管病变风险。
五、特殊人群照护
1.老年人群:高龄患者(>80岁)常合并多种基础病,手术前需全面评估心肺功能、肝肾功能,术后康复期需家属协助用药及眼部护理。避免自行调整体位(如弯腰、低头动作),防止眼压波动。
2.儿童群体:先天性白内障患儿需尽早手术(一般2岁前完成),术后坚持配镜矫正及视觉训练,避免因视力问题导致弱视。家长需监督每日用药及眼部清洁,避免孩子用手触碰手术眼。
3.妊娠期女性:孕期激素变化可能加速晶状体混浊,需加强视力监测,避免自行用药。若视力下降明显,优先采用物理治疗(如低视力辅助设备),待产后再评估手术必要性。