病情描述:女性体检主要检查哪些内容
副主任医师 中山大学附属第三医院
健康检查包含一般基础的身高体重BMI计算与血压测量,妇科专项的外阴阴道宫颈外观观察及妇科B超检查,乳腺的触诊与超声或钼靶等影像学检查,实验室的血常规、尿常规、血糖血脂检测及女性激素六项检查,孕期女性需增产科相关检查,更年期女性可加强骨密度、心血管及激素等检查。
一、一般基础检查
1.身高、体重与BMI计算:身高体重可评估身体体型是否健康,体重指数(BMI=体重kg÷身高m的平方)能反映身体脂肪含量情况,正常范围一般为18.5~23.9,过高或过低均可能提示健康风险。
2.血压测量:通过测量血压初步了解心血管系统基础状况,血压异常可能提示高血压或低血压相关问题。
二、妇科专项检查
1.妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈的外观观察,检查有无红肿、赘生物、异常分泌物等情况,可初步发现妇科炎症、宫颈病变等问题。
2.妇科B超检查:经腹部或经阴道B超检查,能清晰观察子宫的形态、大小、内膜厚度,卵巢的大小、形态及有无囊肿、肿瘤等占位性病变,对子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的排查有重要意义,经阴道B超对于已婚育龄女性更清晰,但未婚女性可选择经腹部B超。
三、乳腺检查
1.乳腺触诊:医生通过手指触摸乳腺组织,初步发现乳腺有无肿块、结节等异常情况。
2.乳腺影像学检查:对于年轻女性优先选择乳腺超声检查,可清晰显示乳腺组织结构,排查乳腺囊肿、纤维瘤等;对于40岁以上女性,可结合乳腺钼靶检查,钼靶能更精准发现微小钙化灶等,有助于早期发现乳腺癌等病变。
四、实验室检查
1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解有无贫血、感染、血液系统异常等情况,如红细胞降低提示可能贫血,白细胞升高可能提示感染等。
2.尿常规:检测尿液中有无红细胞、白细胞、蛋白质等,可反映泌尿系统基本状况,如尿中出现红细胞可能提示泌尿系统结石、感染或肿瘤等,尿蛋白异常可能与肾脏疾病相关。
3.血糖与血脂检查:血糖检测评估是否存在糖尿病或血糖代谢异常,血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,了解血脂水平,评估心血管疾病风险,如血脂异常可能增加动脉粥样硬化等疾病的发生风险。
4.女性激素六项检查:包括雌激素、孕激素、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素等,对于月经不调、闭经、不孕等女性,可通过该检查了解内分泌功能,判断是否存在内分泌紊乱等问题。
五、特殊人群考虑
1.孕期女性:孕期体检需增加产科相关检查,如超声监测胎儿发育情况、胎心监测等,同时进行血常规、尿常规等基础检查,监测孕妇身体状况以保障母婴健康。
2.更年期女性:除常规妇科检查外,可加强骨密度检查(评估骨质疏松风险)及心血管相关检查(因更年期女性心血管疾病风险增加),激素相关检查也可根据情况调整,了解雌激素水平变化等。