背部肌肉痛是什么原因引起的？

背部肌肉痛的原因多样，包括肌肉劳损（长时间不良姿势、年龄、生活方式、病史等致肌肉持续紧张劳损）、外伤（直接撞击、过度拉伸扭伤等）、脊柱病变（颈椎病累及致牵涉痛、腰椎间盘突出致神经受压痛）、风湿性疾病（类风湿关节炎致关节周围炎症痛、强直性脊柱炎致脊柱关节及背部痛）、内脏疾病牵涉痛（心脏疾病致放射性痛、胆囊疾病致牵涉痛）。

影响因素：年龄方面，随着年龄增长，肌肉的弹性和力量会逐渐下降，中老年人相对年轻人更易因肌肉劳损出现背部肌肉痛；生活方式上，长期缺乏运动、久坐不动的人群发生肌肉劳损的几率较高；病史方面，若既往有背部肌肉损伤未完全恢复的情况，再次受到轻微刺激也可能引发疼痛。

外伤

原因：背部受到直接撞击，如重物砸伤、摔倒时背部着地等，或者过度拉伸、扭伤等，都可能导致背部肌肉损伤引起疼痛。比如运动时突然的背部扭转动作可能造成肌肉拉伤。

影响因素：年龄较小的人群在运动或玩耍时可能因意外导致背部外伤；从事重体力劳动或高风险运动的人群外伤风险相对较高；有过背部外伤病史的人再次受伤的可能性增加。

脊柱病变

颈椎病累及：颈椎病变可能会引起背部牵涉痛，如颈椎病导致神经根受压，疼痛可能放射到背部。这是因为颈椎的神经与背部神经有一定关联。年龄较大的人随着颈椎退变，患颈椎病的几率增加，进而可能引发背部肌肉痛；长期低头等不良姿势会加速颈椎退变。

腰椎间盘突出：腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫周围神经，包括支配背部的神经，从而引起背部肌肉痛。年龄增长使得腰椎间盘退变，是腰椎间盘突出的常见原因；重体力劳动、长期弯腰等生活方式会增加腰椎间盘突出的发病风险；有腰椎间盘突出病史的人复发时会出现背部肌肉痛。

风湿性疾病

类风湿关节炎：类风湿关节炎可累及脊柱及背部肌肉，导致关节周围肌肉炎症疼痛。发病与自身免疫反应有关，年龄、遗传等因素都有影响，女性相对男性可能更易患类风湿关节炎，进而出现背部肌肉痛；有类风湿关节炎家族史的人患病风险较高。

强直性脊柱炎：强直性脊柱炎主要侵犯脊柱关节，也会引起背部肌肉疼痛，且多在早晨或长时间休息后加重。发病与遗传因素关系密切，年轻男性相对更易患强直性脊柱炎，出现背部肌肉痛；早期可能仅表现为背部隐隐作痛，逐渐加重。

内脏疾病牵涉痛

心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死，可能表现为背部放射性疼痛，这是因为心脏的神经传导与背部神经有交叉。年龄较大、有高血压、高血脂等基础疾病的人群患心脏疾病的风险高，进而可能出现背部牵涉痛；情绪激动、剧烈运动等可诱发心脏疾病相关的背部疼痛。

胆囊疾病：胆囊病变，如胆囊炎、胆结石等，有时会引起右肩部及背部的牵涉痛。这是由于神经反射导致。有胆囊疾病病史的人，在疾病发作时可能出现背部肌肉痛；饮食不规律、高脂饮食等生活方式会增加胆囊疾病的发病几率。