做试管前要做哪些检查

女性检查含常规血液（知血红蛋白等评估状况及凝血）、传染病筛查（乙肝五项等排除传染）、性激素六项（月经2-5天查评估卵巢等）、抗缪勒氏管激素检测（反映卵巢储备）、子宫附件B超（观子宫等结构）、输卵管通畅检查（明是否通畅）、甲状腺功能检查（防影响试管）；男性有精液常规（析精子情况）、传染病筛查同女性、染色体检查（排查遗传）；高龄女性超35岁需更密切监测卵巢功能及关注慢性疾病风险，有既往病史者要告知医生病史，生活方式特殊者需提前3-6个月戒烟戒酒调整生活方式。

一、女性检查项目

1.常规血液检查：包括血常规，可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标，评估是否存在贫血、感染等基础状况；凝血功能检查，保障手术过程中凝血正常。

2.传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体检测，以排除传染性疾病，避免母婴传播等风险。

3.性激素六项：一般在月经周期第2-5天检查，通过检测雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等指标，评估卵巢功能、内分泌状态，判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病。

4.抗缪勒氏管激素（AMH）检测：不受月经周期影响，可准确反映卵巢储备功能，帮助评估卵子数量及质量。

5.子宫附件B超：观察子宫形态、大小，有无肌瘤、内膜息肉等病变；检查双侧卵巢大小、卵泡数量等情况，初步了解生殖器官结构。

6.输卵管通畅检查：常用输卵管造影或输卵管通液术，明确输卵管是否通畅，若存在输卵管堵塞等问题会影响试管成功率。

7.甲状腺功能检查：甲状腺激素水平异常可能影响试管婴儿的成功率及妊娠结局，需检测促甲状腺激素、甲状腺素等指标。

二、男性检查项目

1.精液常规检查：分析精子的数量、活力、形态等，评估男性生育能力，如精子密度低于正常范围、活力低下等会影响试管受精成功率。

2.传染病筛查：同女性，需进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检测，防止疾病传播。

3.染色体检查：排查是否存在染色体异常等遗传性疾病，若有异常可能影响胚胎质量及妊娠outcome。

三、特殊人群注意事项

高龄女性：年龄超过35岁的女性，卵巢储备功能下降更快，除常规检查外，需更密切监测卵巢功能，可能需增加B超监测卵泡的频率，以便及时调整试管方案；同时要关注心血管、代谢等慢性疾病风险，提前进行相关健康评估及干预。

有既往病史人群：若有糖尿病、高血压等慢性疾病，需在检查前告知医生，医生会根据病史调整检查项目及试管方案，确保检查及治疗过程安全；若有妇科手术史，需详细告知手术情况，以便医生评估子宫等生殖器官状况。

生活方式特殊人群：长期吸烟、饮酒的人群，需在检查前尽量戒烟戒酒，因为不良生活方式可能影响精子和卵子质量，进而影响试管成功率，一般建议提前3-6个月开始调整生活方式。