女性体检有什么项目

女性体检项目需结合年龄、生育史、家族病史及生活方式综合制定，核心项目包括基础检查、生殖系统专项检查、乳腺检查、肿瘤标志物筛查及其他系统检查。

一、基础检查

1.身高体重及BMI：反映肥胖风险，女性肥胖与多囊卵巢综合征、心血管疾病等相关，建议保持BMI18.5~23.9。

2.血压：筛查高血压，女性更年期后血压波动需重点关注，建议每年测量2~4次。

3.血常规：评估贫血、感染及血液系统疾病，孕期女性每3个月复查，缺铁性贫血者关注铁蛋白指标。

4.尿常规：检测蛋白尿、尿路感染，糖尿病患者需监测尿微量白蛋白，长期憋尿可能影响结果准确性。

5.肝肾功能：包括ALT、AST、肌酐、尿素氮，反映肝脏代谢及肾脏排泄功能，长期服药或熬夜者建议每1~2年复查。

6.空腹血糖及糖化血红蛋白：筛查糖尿病，肥胖、有糖尿病家族史者建议每年检测，糖化血红蛋白可反映近2~3个月血糖控制情况。

二、生殖系统专项检查

1.妇科内诊：检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件情况，已婚女性需常规进行，有性生活后即可开始。

2.宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）：21~65岁女性建议每3年一次TCT，高危人群（如HPV持续感染、免疫功能低下）建议每1~2年筛查，HPV接种者仍需定期筛查。

3.妇科超声：经阴道超声（已婚）或腹部超声（未婚），评估子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿、肌瘤等，备孕女性建议月经干净后检查，绝经后女性需关注内膜厚度<5mm。

三、乳腺检查

1.乳腺超声：适用于<40岁、致密型乳腺女性，可发现结节、囊肿等，40岁以上或有家族史者建议联合乳腺钼靶检查。

2.乳腺钼靶：40~69岁女性每年一次，有乳腺癌家族史者提前至35岁开始，每1~2年一次，检查前避免服用含雌激素药物。

四、肿瘤标志物筛查

1.CA125：辅助诊断卵巢癌，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能升高，需结合超声动态观察。

2.CA153：乳腺癌相关指标，单次升高需排除良性病变，联合乳腺超声或钼靶结果解读更准确。

3.CEA：广谱肿瘤标志物，结合胸部CT、胃肠镜等综合判断消化道或肺部肿瘤风险，吸烟者建议每1~2年检测。

五、其他系统检查

1.心电图：筛查心律失常、心肌缺血，有胸闷史者建议加做24小时动态心电图。

2.胸部CT：长期吸烟者、有肺癌家族史者建议每1~2年一次，替代胸片提高早期检出率。

3.骨密度检测：绝经后女性每年一次，评估骨质疏松风险，预防骨折，检测前避免服用影响骨代谢药物。

特殊人群需个性化调整：备孕女性建议增加叶酸代谢基因检测及甲状腺功能检查；有高血压、糖尿病史者需加强血压、血糖监测频率；长期熬夜或精神压力大者建议增加甲状腺功能及皮质醇指标检查。