结扎手术怎么做的，需要开刀吗

结扎手术包括男性输精管结扎术和女性输卵管结扎术，男性输精管结扎术是在阴囊做小切口找到输精管结扎，女性输卵管结扎术有经腹和经腹腔镜等途径，不同人群进行结扎手术有不同注意事项，青少年输精管结扎需家长陪同知情，老年男性要评估身体状况，育龄女性结扎要谨慎权衡，患基础疾病女性不宜立即手术，结扎是通过阻断生殖细胞通道避孕需综合自身情况并遵循相应注意事项。

结扎手术是一种常见的避孕手术，包括男性输精管结扎术和女性输卵管结扎术，具体操作如下：

男性输精管结扎术

手术过程：

受术者取平卧位，医生会对手术区域进行消毒，通常会选择阴囊部位进行局部浸润麻醉。

然后在阴囊部位做一个小切口，一般长约1-2厘米，通过这个切口找到输精管并将其提出。

结扎输精管有多种方法，常见的是用丝线结扎输精管的一段，阻断精子的输出通道。最后缝合切口。

是否需要开刀：需要开刀，不过是小切口手术。

女性输卵管结扎术

手术过程：

有不同的手术途径，如经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管结扎术。经腹输卵管结扎术时，受术者取仰卧位，常规消毒腹部皮肤、铺巾，进行局部麻醉或椎管内麻醉。在下腹部做一个小切口，一般3-4厘米左右，找到输卵管后进行结扎操作，可采用抽芯近端包埋法等，阻断输卵管通道。经腹腔镜输卵管结扎术则是通过腹腔镜进行操作，在腹部做几个小切口（通常0.5-1厘米左右），插入腹腔镜和操作器械，找到输卵管后进行结扎。

是否需要开刀：经腹输卵管结扎术需要开刀，但切口相对较小；经腹腔镜输卵管结扎术也是通过小孔进行操作，属于微创手术方式，但本质上也需要一定的操作孔，也可认为是需要通过一定的创口操作，不过创伤比传统经腹手术小很多。

不同人群的注意事项

男性：

青少年：青少年进行输精管结扎术需要家长陪同并充分知情，因为这是永久性避孕措施，术后可能会有心理压力等情况，需要医生在术前充分告知相关风险和后果。

老年男性：老年男性进行手术时，要评估身体整体状况，如是否有心血管疾病等，因为手术也有一定风险，术前需进行全面的身体检查，确保身体能够耐受手术。

女性：

育龄女性：育龄女性在考虑输卵管结扎术时，要谨慎权衡，因为这是永久性避孕方式，一旦结扎后悔难以恢复生育功能，术前需充分考虑自己的生育计划等情况。

患有基础疾病的女性：如果患有心、肝、肾等重要脏器疾病或盆腔炎等生殖系统炎症时，不宜立即进行输卵管结扎术，需要先治疗基础疾病，炎症控制后再根据情况考虑手术，因为炎症可能会增加手术感染等风险。

总之，结扎手术是通过一定的手术操作阻断生殖细胞的通道来达到避孕目的，男性输精管结扎术和女性输卵管结扎术有不同的操作方式，且不同人群在进行结扎手术时需要根据自身情况综合考虑并遵循相应的手术前后注意事项。