病情描述:不孕不育的症状有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
女性不孕不育有月经周期紊乱、经量改变、闭经、长期不排卵、盆腔炎致下腹及腰骶痛、子宫内膜异位症进行性痛经性交痛等表现,育龄女性长期精神压力大、生活不规律需调节节奏定期妇科检查;男性不孕不育有精液量颜色酸碱度异常、性功能障碍、附睾炎阴囊痛硬结、精索静脉曲张阴囊坠胀等表现,长期接触放射性物质、高温环境或吸烟酗酒男性要避免有害物质、纠正习惯定期查精液常规。
一、女性不孕不育相关症状
1.月经异常:表现为月经周期紊乱,如周期时长超过35天或短于21天;经量改变,可出现经量过多(每次月经量超过80ml)或过少(每次月经量少于5ml);还可能出现闭经,即年满16周岁尚无月经来潮,或月经周期建立后又停止6个月及以上。月经异常常与内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病相关,长期月经异常会影响排卵,进而导致不孕。
2.排卵障碍表现:部分女性存在长期不排卵情况,可通过基础体温测定(排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃并持续14天左右)或排卵试纸检测(排卵时试纸会出现阳性变化)发现排卵异常,长期不排卵会直接影响受孕几率。
3.盆腔疾病相关症状:若患有盆腔炎,可出现下腹部持续性疼痛、腰骶部酸痛,在劳累、性交后及月经前后疼痛加剧;子宫内膜异位症患者会有进行性加重的痛经,疼痛多始于月经前1-2天,月经第1天最剧烈,还可能出现性交痛,这些盆腔疾病会破坏盆腔内环境,影响受孕。
二、男性不孕不育相关症状
1.精液异常:通过精液常规检查可发现精液量异常(正常精液量为2-6ml,少于1ml或多于8ml均属异常)、颜色异常(正常精液呈灰白色或略带黄色,若呈红色可能为血精)、酸碱度异常(正常精液pH值为7.2-7.8)等情况,精液异常是导致男性不育的常见原因之一。
2.性功能障碍:包括勃起功能障碍(阴茎不能正常勃起或勃起不坚,无法完成性交)、早泄(性交时阴茎插入阴道后很快射精)等,这些问题会影响精子与卵子的结合过程,从而导致不孕。
3.生殖系统疾病表现:附睾炎患者可出现阴囊部位疼痛、肿胀,附睾部位可触及硬结;精索静脉曲张患者会有阴囊坠胀感,站立过久或劳累后坠胀感加重,精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能和精液质量。
三、特殊人群相关注意事项
女性特殊人群:育龄女性若长期处于精神压力过大、生活不规律(如长期熬夜)的状态,更易出现月经紊乱等情况,应注意调节生活节奏,保持心情舒畅,定期进行妇科检查,尤其是有盆腔感染病史、子宫内膜异位症家族史等高危因素的女性,需密切关注生殖系统健康。
男性特殊人群:长期接触放射性物质、高温环境或有吸烟、酗酒等不良生活习惯的男性,精液异常的发生率相对较高,应尽量避免接触有害物质,纠正不良生活习惯,定期进行精液常规检查,关注生殖系统健康状况。