病情描述:45岁女性体检必查项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
45岁女性体检需关注一般体格检查中身高、体重与BMI,实验室检查的血常规、生化检查(肝功能、肾功能、血糖、血脂),影像学检查的乳腺超声或钼靶、妇科超声,肿瘤标志物检查及心电图检查,有既往病史或不良生活方式者需增加相关监测,应保持健康生活方式定期体检早期发现健康问题并干预。
一、一般体格检查
1.身高、体重与BMI计算:身高可反映生长发育情况,体重与BMI(身体质量指数,计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方)能初步评估营养状况及肥胖相关疾病风险。45岁女性随着年龄增长,代谢减慢,BMI正常范围(18.5~23.9)需关注,超重或肥胖易增加心血管疾病、糖尿病等风险。
二、实验室检查
1.血常规:可了解红细胞、白细胞、血小板等情况。红细胞能反映贫血等问题,45岁女性可能因月经、营养等因素出现贫血,通过血红蛋白等指标判断;白细胞可提示感染等炎症情况;血小板异常可能与出血或凝血障碍相关。
2.生化检查
肝功能:包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶反映肝细胞损伤情况,胆红素异常可能提示肝胆系统疾病,白蛋白与肝脏合成功能及营养状况有关,45岁女性需关注肝脏代谢功能变化。
肾功能:肌酐、尿素氮等指标反映肾脏排泄功能,随着年龄增长,肾脏功能逐渐减退,需监测肾功能变化早期发现肾病。
血糖:空腹血糖及糖化血红蛋白可筛查糖尿病,45岁女性是糖尿病高发年龄段,高血糖与生活方式、遗传等因素相关,定期监测血糖有助于早期干预。
血脂:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇等指标,血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素,需关注各项血脂水平。
三、影像学检查
1.乳腺超声或钼靶:乳腺超声对乳腺病变初步筛查敏感,钼靶对微小钙化灶显示较好,45岁女性乳腺组织逐渐发生变化,通过乳腺检查可早期发现乳腺肿瘤等病变。
2.妇科超声:了解子宫、卵巢形态、大小及有无肌瘤、囊肿等病变,45岁女性妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿等发生率增加,妇科超声是重要检查项目。
四、肿瘤标志物检查
1.常见肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等,可辅助筛查肺癌、卵巢癌等多种肿瘤,虽肿瘤标志物升高不一定意味着患癌,但持续异常需进一步检查明确。
五、心电图检查
了解心脏电活动情况,筛查心律失常、心肌缺血等心脏疾病,45岁女性心血管疾病风险增加,心电图是常规心脏检查方法。
特殊人群温馨提示
45岁女性若有既往病史,如高血压、糖尿病等,需在原有检查基础上增加相关项目监测。生活方式方面,若有久坐、缺乏运动等情况,更要关注BMI、血脂等指标变化,建议保持适量运动、均衡饮食,定期进行上述体检项目以便早期发现健康问题并及时干预。