男人孕前检查挂什么科

男人孕前检查一般挂泌尿外科或男科，检查项目包括精液常规、生殖系统超声、传染病、染色体检查等，不同生活方式人群如长期吸烟饮酒者、长期接触有害物质者有相应注意事项，有病史人群如泌尿系统疾病、内分泌疾病病史者有检查重点。

一、检查项目及意义

精液常规检查：通过对精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标进行检测。精液量正常范围一般是2-6毫升，精子密度正常应大于15×10/毫升，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子应大于25%，或a+b级精子大于50%，正常形态精子应大于4%。这些指标可以反映男性的生育能力，如精液量过少可能与射精管梗阻等有关，精子活力低可能影响受孕几率。

生殖系统超声检查：可以检查睾丸、附睾、精索等结构是否正常，有无睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能影响精子的生成环境，导致精子质量下降，超声检查能清晰显示精索静脉的情况，正常精索静脉内径一般小于2毫米，超过则可能考虑精索静脉曲张。

传染病检查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病不仅可能影响自身健康，还可能在孕育过程中传染给配偶或胎儿，例如梅毒可通过母婴传播导致胎儿畸形等严重后果。

染色体检查：对于有不良生育史（如多次流产、胎儿畸形等）的男性，染色体检查很有必要。染色体异常可能导致精子异常，从而影响生育，常见的如克氏综合征等染色体异常疾病会影响男性生殖功能。

二、不同生活方式人群的注意事项

长期吸烟饮酒者：吸烟和饮酒会对精子质量产生不良影响，在孕前检查前应尽量戒烟戒酒至少3个月以上，因为烟草中的尼古丁等有害物质和酒精会在体内有一定的代谢周期，提前戒烟戒酒有助于让精子恢复到较好的状态，提高检查结果的准确性以及受孕质量。

长期接触有害物质人群：如果男性长期接触如重金属（铅、汞等）、有机溶剂（苯等）、辐射等有害物质，在孕前检查时应告知医生相关接触史。这些有害物质可能损伤生殖细胞，影响精子的数量和质量，医生可能会根据接触情况增加一些针对性的检查项目，如染色体微核检测等，来评估生殖细胞受损程度。

三、有病史人群的检查重点

有泌尿系统疾病病史者：如既往有过尿道炎、前列腺炎等疾病，在孕前检查时要重点检查精液常规以及前列腺液相关检查等。尿道炎可能导致尿道狭窄等问题影响射精，前列腺炎可能影响前列腺液的分泌，进而影响精液的质量和精子的生存环境。

有内分泌疾病病史者：像糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病可能影响性激素的分泌，从而影响精子的生成和发育。例如糖尿病患者长期高血糖状态可能损伤血管和神经，影响生殖系统的血供和神经调节，导致生殖功能异常。所以有此类病史的男性在孕前检查时需要检测性激素水平、血糖、甲状腺功能等相关指标。